Po pierwsze należy się upewnić, co do tego, co zostało oznaczone, iCa czy tCa. Znane są przypadki wetów, którzy nie bardzo wiedzą, co analizator oznacza.
tCa - total Ca
iCa - ionized Ca
Normalne stężenie iCa w surowicy kotów wynosi 4.6 to 5.4 mg/dl. (bardzo wąski zakres - zgodny z uzyskanym wynikiem!!!)
Normalne stężenie tCa 9 - 12 mg/dl (mniej więcej tak pamiętam - nie chce mi się sprawdzać).
Przy oznaczaniu tCa metodą kolorymetryczną należy mieć na uwadze:
- Wysokie stężenia bilirubiny mogą wywoływać ujemne zafałszowania oznaczenia tCa
- Próbki nie powinny byc rozcieńczane.
===============================================================================
Przewlekła hipocalcemia może przebiegac bezobjawowo lub wywoływać następujące objawy kliniczne:
Drżenie mięśni
skurcze mięśni
sztywność chodu
zmiany zachowań
Niepokój lub pobudzenie
Agresja
Nadwrażliwość na bodźce
Dezorientacja
Anorexia
Osowiałość
Główne przyczyny:
niedoczynność przytarczyc pierwotna
niedoczynność przytarczyc wtórna <- CRF
Należy określić czy hipocalcemia jest PTH zależna, czy nie. Pomocne w tym mogą być oznaczenia:
PTH
iCa
1,25-dihydroxyvitamin D
Znając jakie oznaczenia były wykonane oraz ich wartości, można by próbować podejrzewać, z lepszym lub gorszym skutkiem, rzeczywistą przyczynę odchylenia pomiaru, ponieważ występują dość istotne zależności między nimi (np. bardzo silna zależnośc Ca <-> P), które w rozmaitych przypadkach powodują rozmaite odchylenia od mediany. Można by też określić jakie oznaczenia powinny zostać wykonane ponad wymienione powyżej.
Niestety stwierdzenie "pozostałe" nie niesie informacji o wykonanych oznaczeniach, a powiedzonko "w normie" nie niesie informacji o uzyskanych wartościach. Wypisywanie zaś wszystkich możliwych przypadków przekracza moje możliwości.