Od ok. 2 miesiecy tak wyglada jego opuszka w przedniej lapce:
Nie boli go przy dotykaniu, na szczescie chodzi i biega normalnie jakby nigdy nic, korzysta z drapaka itd. Z tego wzgledu nie pobieralismy jeszcze wycinka na cytologie... boje sie, ze mu sie to rozpapra, nie bedzie sie goic i zacznie go bolec. Zreszta wetka tez sie z tym nie spieszy. Wyglada mi to na plazmocytarne zapalenie opuszkow, a na to tylko sterydy (ktore z tego co czytalam nie zawsze pomagaja) albo silne leki, ktore u ludzi stosuje sie m.in. po przeszczepach
Na razie probowalismy dzialac miejscowo i smarowac opuszke Hydrokortyzonem oraz mascia witaminową (wit A), obecnie smarujemy Tridermem. Bezskutecznie Wspomagajaco Dyzio dostaje doustnie wit A i E w kapsulkach oraz kwasy Omega 3/6 (Efa Olie). Nie widac zadnej roznicy. Nie jest gorzej, ale tez nic lepiej. Zrobilismy 2-krotnie badania krwi i moczu. W pierwszych badaniach zmiany w rozmazie krwi byly troche niepokojece. Niestety drugi rozmaz wyszedl duzo gorszy
Niepokojaca jest tez kreatynina w gornej granicy normy u tak mlodego kota oraz niski stosunek A/G. Na szczescie testy FIV/FelV ujemne (1-szy raz robione mial je jak do mnie trafil w wieku ok. 4 miesiecy, teraz powtorzylismy). W moczu wyszla bardzo wysoka kreatynina (duzo poza norme) i z tego tez powodu, choc stosunek B/K jest dobry, wykonalismy elektroforeze moczu i okazalo sie, ze jednak wykryto jakies bialka
Podaje pelne wyniki badan krwi i moczu:
1) 23.02.2015
Wyniki b. krwi:
Badanie przesiewowe:
Morfologia (oznaczenie maszynowe)
WBC 11,1 G/l (6,00-11,0)
NEU 6,33 G/l (3,00-11,0)
NEU % 56,8 % (60,0-78,0)
LYM 3,93 G/l (1,00-4,00)
LYM % 35,2 % (15,0-38,0)
MONO 0,453 G/l (0,040-0,500)
MONO % 4,06 % (0,010-4,00)
EOS 0,364 G/l (0,040-0,600)
EOS % 3,27 % (0,010-6,00)
BASO 0,072 G/l (0,001-0,100)
BASO % 0,646 % (0,001-1,00)
RBC 9,94 T/l (5,00-10,0)
HGB 138,0 g/l (90,0-150,0)
HCT 0,406 l/l (0,300-0,440)
MCV 40,9 fl (40,0-55,0)
MCH 13,9 pg (13,0-16,0)
MCHC 339,0 g/l (310,0-360,0)
PLT 536,0 G/l (180,0-550,0)
----------
ALT (GPT) 55,0 U/l (1,00-91,0)
AP - fosfataza alkaliczna 21,0 U/l (1,00-140,0)
AST (GOT) 37,0 U/l (1,00-59,0)
Kreatynina 162,78 µmol/l (1,00-168,0)
Mocznik 7,01 mmol/l (5,00-11,3)
Glukoza 3,47 mmol/l (3,05-6,10)
Albuminy 29,8 g/l (26,0-46,0)
Białko całkowite 92,1 g/l (57,0-94,0)
Bilirubina całkowita 1,51 µmol/l (0,010-3,40)
Cholesterol 5,21 mmol/l (1,80-3,90)
GLDH 3,02 U/l (0,010-6,00)
Fosfor nieorganiczny 1,27 mmol/l (0,800-1,90)
Potas 4,94 mmol/l (3,00-4,80)
Sód 156,6 mmol/l (145,0-158,0)
Wapń 2,54 mmol/l (2,30-3,00)
Stosunek albuminy/globuliny 0,478 (0,600-1,20)
Globuliny 62,3 g/l (19,0-66,0)
Chlorki 127,6 mmol/l (100,0-120,0)
Fruktozamina 276,4 µmol/l (10,0-390,0)
Rozmaz (ocena mikroskopowa)
W obrazie krwi obserwowano:
- w szeregu czerwonokrwinkowym:
- brak zmian
- w szeregu białokrwinkowym:
- nieliczne aktywowane limfocyty (komórki ze zwiększonym stosunkiem cytoplazma/jądro, komórki z
ziarnistościami azurofilnymi)
- reaktywne limfocyty – ok. 10% limfocytów (komórki wykazujące radialną segmentację jądra)
- pobudzone monocyty – ok. 10% monocytów (komórki z silnie zwakuolizowaną cytoplazmą)
- pojedyncze w preparacie cienie leukocytów
- dośc liczne, małe i średniejwielkości zlepy płytek krwi
- aktywowane płytki krwi – ok. 80% płytek krwi
- podwższoną liczbę płytek krwi (10-15 wpw + zlepy)
Postacie pałeczkowate stanowiły 0% wszystkich granulocytów obojętnochłonnych.
Liczba płytek oznaczona maszynowo fałszywie zaniżona ze względu na obecność zlepów.
Badanie moczu pełne (2.03.2015):
Badanie podstawowe moczu
Barwa moczu: żółta
Przejrzystość: lekko mętna
Woń: intensywna
Leukocyty: nieobecne (-) /µl
Azotyny: nieobecne (-)
Urobilinogen: w normie µmol/l
Białko: 0,3 g/l
pH: 6,26
Erytrocyty: nieobecne (-) /µl
Ciężar właściwy: 1,041 (refr. u weta z tej samej probki: 1,060)
Kwas askorbinowy: nieobecny (-) mmol/l
Ketony: nieobecne (-) mmol/l
Bilirubina: nieobecna (-) µmol/l
Glukoza: nieobecna (-) mmol/l
Badanie osadu moczu
Osad (makroskopowo): nikły, zbity, biały
Śluz (makroskopowo): nieobecny (-)
Supernatant (makroskopowo): klarowny, żółty
Leukocyty: poj. w prep.
Erytrocyty: poj. w prep.
Bakterie: nieliczne
Kryształy: nieobecne (-)
Nabłonki: poj. płaskie wpw
Wałeczki: nieobecne (-)
Stosunek: białko/kreatynina
Białko w moczu: 0,65 g/l
Kreatynina w moczu: 65399,82 µmol/l (88,4-16796,0)
Wynik: 0,088 (0,010-1,00)
Badanie bakteriologiczne moczu
W badaniu bakteriologicznym moczu nie stwierdzono obecności drobnoustrojów.
W związku z powyższym, nie wykonywano antybiogramu.
Test na obecność substancji hamujących w moczu
Wynik: Ujemny
Interpretacja: W badanej próbce moczu nie stwierdzono obecności substancji hamujących wzrost bakterii.
2) 21.04.2015
Badanie podstawowe + morfologia:
Morfologia (oznaczenie maszynowe)
WBC 9,46 G/l (6,00-11,0)
NEU 4,57 G/l (3,00-11,0)
NEU % 48,4 % (60,0-78,0)
LYM 3,97 G/l (1,00-4,00)
LYM % 42,0 % (15,0-38,0)
MONO 0,432 G/l (0,040-0,500)
MONO % 4,57 % (0,010-4,00)
EOS 0,386 G/l (0,040-0,600)
EOS % 4,09 % (0,010-6,00)
BASO 0,093 G/l (0,001-0,100)
BASO % 0,980 % (0,001-1,00)
RBC 9,22 T/l (5,00-10,0)
HGB 133,0 g/l (90,0-150,0)
HCT 0,388 l/l (0,300-0,440)
MCV 42,1 fl (40,0-55,0)
MCH 14,4 pg (13,0-16,0)
MCHC 342,0 g/l (310,0-360,0)
PLT 567,0 G/l (180,0-550,0)
----------
Albuminy 26,6 g/l (26,0-46,0)
ALT (GPT) 45,0 U/l (1,00-91,0)
AP - fosfataza alkaliczna 23,0 U/l (1,00-140,0)
AST (GOT) 40,0 U/l (1,00-59,0)
Bialko calkowite 80,9 g/l (57,0-94,0)
Glukoza 1,97 mmol/l (3,05-6,10)
Kreatynina 162,95 µmol/l (1,00-168,0)
Mocznik 6,90 mmol/l (5,00-11,3)
Stosunek albuminy/globuliny 0,490 (0,600-1,20)
Globuliny 54,3 g/l (19,0-66,0)
Rozmaz (ocena mikroskopowa)
W obrazie krwi obserwowano:
- w szeregu czerwonokrwinkowym:
- zmianę kształtu komórek (poikilocytoza: echinocyty - 50% erytrocytów)
- w szeregu białokrwinkowym:
- limfocytozę
- aktywowane limfocyty - ok. 50% limfocytów (komórki ze zwiększonym stosunkiem cytoplazma/jądro, komórki z ziarnistościami azurofilnymi, komórki z wypustkami cytoplazmatycznymi, komórki z przejaśnieniem okołojądrowym, komórki z rozrzedzoną chromatyną jądrową)
- reaktywne limfocyty - ok. 40% limfocytów (komórki z silnie bazofilną cytoplazmą, komórki wykazujące
radialną segmentację jądra)
- aktywowane neutrofile - ok. 30% neutrofili (komórki z ciałkami Dohle'go w cytoplazmie, komórki z
rozpulchnionymi jądrami, komórki z piankowatą cytoplazmą)
- pobudzone monocyty - ok. 20% monocytów (komórki z silnie zwakuolizowaną cytoplazmą)
- prawidłową / lekko podwyższoną liczbę płytek krwi: 26-31 wpw
Postacie pałeczkowate stanowiły ok. 0% wszystkich granulocytów obojętnochłonnych.
Badanie moczu pełne:
Badanie podstawowe moczu
Barwa moczu: żółta
Przejrzystość: lekko mglista
Woń: intensywna
Leukocyty: nieobecne (-) /µl
Azotyny: nieobecne (-)
Urobilinogen: w normie µmol/l
Białko: 0,3 g/l
pH: 5,93
Erytrocyty: nieobecne (-) /µl
Ciężar właściwy: 1,051 (u weta 1,053)
Kwas askorbinowy: nieobecny (-) mmol/l
Ketony: nieobecne (-) mmol/l
Bilirubina: nieobecna (-) µmol/l
Glukoza: nieobecna (-) mmol/l
Badanie osadu moczu
Osad (makroskopowo): nikły, zbity, biały
Śluz (makroskopowo): poj. pasma w prep.
Supernatant (makroskopowo): lekko mętny, żółty
Leukocyty: 0-1 wpw
Erytrocyty: poj. w prep.
Bakterie: średnio liczne
Kryształy: nieobecne (-)
Nabłonki: poj. płaskie w prep.
Wałeczki: nieobecne (-)
Stosunek: bialko/kreatynina
Bialko w moczu: 0,56 g/l
Kreatynina w moczu: 39333,54 µmol/l (88,4-16796,0)
Wynik: 0,126 (0,010-1,00)
Elektroforeza moczu w SDS-Page
Wynik: 570,0 mg/l
Zakres referencyjny: 20,0-630,0
Interpretacja:
Wykryto wyraźne prążki albumin, transferyn oraz IgG.
OCENA:
Uwzględniając ilość wydalanego biała wynik wskazuje na nieselektywną proteinurię kłębuszkową.
Co moga oznaczac te koszmarne zmiany w rozmazie krwi i wynik elektroforezy moczu?
Czy ta lapka i wyniki badan moga byc ze sobą powiazane (np. na tle autoimmunologicznym?)? Martwie sie, ze niektore zmiany w rozmazie moga wskazywac na jakis rodzaj bialaczki (ale nie tej kociej wirusowej) 
, natomiast elektroforeza bialek moczu (w dodatku kreatynina we krwi w gornej granicy), ze cos sie dzieje z nerkami Dzisiaj otrzymalam pelne wyniki i w poniedzialek bede rozmawiac z wetka, ale widze, ze ją to wszystko chyba troche przeroslo. Chce sie przygotowac do tej wizyty.
Na wtorek Dyzio umowiony jest na USG. Jakie jeszcze ew. zrobic badania? Co sprawdzic i pod jakim kątem? Z tego co udalo mi sie wyczytac w necie, to np. ciałka Dohle'go pojawiaja sie zwykle w chorobach (zapaleniu) pluc - moze warto RTG zrobic?
Dyzio chyba dobrze sie czuje, miewa swoje "godzinki" szalenstw itd, ale... kiedys byl to kotek (jak to zawsze mowilismy) z adhd, a od dluzszego czasu wydaje nam sie jakis taki spokojniejszy, wyciszony, wiecej spi, ma nieco slabszy apetyt i odrobine schudl. Nie sa to jakies duze zmiany i wczesniej myslalam, ze po prostu wyrosl z wariactw, ale teraz juz sama nie wiem
Prosze o pomoc w interpretacji tych wynikow. Co moga one oznaczac? Czy wskazuja na jakas jednostke chorobową?
