Ufff postanowiłam reaktywować wątek, bo ostatnio mam masę pytań - tak żeby nie zaśmiecać forum - skupimy się tutaj
Filipek jest niestety chory - w dodatku jego choroba najprawdopodobniej ma aż tak ostry przebieg ze względu na niekompetencję wetów (aktualnie jesteśmy u 3-ciego i dopiero ten wydaje się sensowny - opinia CoolCaty po konsultacji przypadku
).
Poniżej cała długa historia Filipkowego siooo.
Pierwsze problemy ze strony układu moczowego: lipiec 2008 (kot zrobił siusiu poza kuwetę).
Natychmiast zrobiliśmy badanie moczu - wykazało obecność białka, leukocytów i krwi w dużej ilości oraz bardzo liczne kryształy cystynowe (określone jako takie przez weta po obejrzeniu pod mikroskopem). PH wnosiło 7.
Badanie USG pęcherza wykazało obecność "chmury" piasku w pęcherzu.
Zalecenia: karma Royal Canin RENAL (podobno dobra na kryształy cysty nowe), antybiotyki, Tolfedyna (szybko odstawiona bo wymiotował po niej) i NO-SPA.
Od tamtej pory regularne (co ok 2-3 miesiące) nawroty zapalenia pęcherza, mimo, że kolejne badania USG podobno już nie wykazywały piachu w pęcherzu.
Maj 2009: poza standardowym nieciekawym wynikiem badania moczu (kolejne zapalenie) w badaniach krwi mocznik: 51 mg/dl oraz kreatynina: 2,0 mg/dl (w momencie badania wiek 2 lata i 6 miesięcy). Wetka stwierdziła, że kreatynina trochę niepokoi, ale w sumie na stwierdzeniu się skończyło :-/
W tym momencie zmieniliśmy weta (przeprowadzka to raz, a dwa powoli przestawałam ufać tamtemu – z perspektywy czasu wiem, że powinnam zmienić wcześniej, bo prawie przez rok kota wyleczyć nie mogli! ).
Wet Nr 2 zrobił badanie moczu (w moczu krew, limfocyty, białko, pH 6,0) + posiew (który wyszedł jałowy, aczkolwiek miałam pewne wątpliwości, bo wynik tego posiewu był już po 1 dniu – ale , że wet polecany, niby taki super ekspert, och i ach – uznałam, że to on jest lekarzem i chyba wie co robi).
Do tego badanie krwi:
kreatynina: 2,6 mg/dl
mocznik 65mg/dl
Zrobił też USG: w pęcherzu stwierdził liczne skrzepy krwi mocno przylegające do ściany w okolicy przedniej i na dnie, złogi na grubość 2,5 do 4mm, piasku, ani kamieni PODOBNO nie było. Nerka lewa 3,7mm, nerka prawa 4,2 mm- poza tym bez zmian. Wątroba, pęcherzyk żółciowy, śledziona - bez zmian. Uznał, że to idiopatyczne zapalenie pęcherza, zalecił przejście na karmę RC URINARY oraz steryd - Encortolon (2 tab dziennie).
Kot był na tym sterydzie 3 miesiące (!!!) - moim zdaniem bez istotnej poprawy (nadal nie sikał normalnie, nadal w moczu krew, leukocyty, białko, tylko pH ok. 6,0; nadal podwyższona kreatynina i mocznik), zdaniem weta była poprawa, bo podobno zniknęło trochę tych złogów z pęcherza. Jeszcze raz jednak uznałam, że on jest lekarzem, w dodatku niby takim super (polecany bardzo nawet tu na forum) – więc nadal czekałam na bardziej widoczne efekty tego leczenia.
W czwartek 15 października kot się jakby przytkał (nie całkowicie, ale robił na prawdę maciupeńko) – pojechaliśmy więc do weta. Zrobił mini-cewnikowanie. Piszę mini, bo wtedy nie wiedziałam , jak powinno wyglądać takie cewnikowanie – wet tylko wprowadził cewnik i odrobinę płynu (tak 5ml) potem trochę zassał strzykawką (ok 8 ml), wyjął cewnik i koniec. Stwierdził, że mocz (ten wyssany) wygląda nieźle. Ale przy poruszaniu cewnikiem coś mu tam zgrzytało. Stwierdził, że przy ujściu cewki moczowej był jakiś czopek z resztek tych kamieni cystynowych i to on przytykał kota. Jeszcze raz obejrzał pęcherz na USG – nic „niepokojącego” nie zauważył. Nie podał kompletnie żadnych leków, (poza znieczuleniem do zabiegu) - nic przeciwbólowego na później, rozkurczowego, antybiotyku - co wydało mi się dziwne, bo to cewnikowanie wyglądało dość "brutalnie". Zalecił zwiększyć Encortolon do 3 tab na dobę i wrócić do RENALA. Niestety kot po tym „cewnikowaniu” już ani razu się nie wysiusiał (ani kropelki) choć mocno próbował!!!
W sobotę 17 października pojechaliśmy do innego weta (na dyżur weterynaryjny, bo nasz wet już nie przyjmował – może i na szczęście dla Filipka…) - kot był zatkany i bardzo dziwnie się zachowywał.
Wet nr 3 natychmiast kota cewnikował (tym razem porządnie – przepłukał pęcherz i cewkę moczową kilka razy) i podał kroplówkę, bo Filip miał koszmarny mocznik i kreatyninę: mocznik pow 300 (skala maszyny kończyła się na 300 ), kreatynina - 7,6. Podał też antybiotyk - enrobioflox, tolfine, cimetidine. Wet "wypłukał" z niego kilkanaście kryształków o śr ok 1 mm i tymczasowo wszył cewnik. Zalecił, żeby w poniedziałek z rana zbadać mocz – ale już w zwykłym ludzkim labie (wet nr 2 badał u siebie – paskami…) i zobaczyć, co to za kryształy w osadzie wyjdą.
W poniedziałek rano badaliśmy mocz pobrany z cewnika:
kolor krwistożółty
pH 8,0
ciężar właściwy 1,010
białko 163,7 mg/dl
leukocyty 500
erytrocyty 250
osad:
pojedyncze nabłonki płaskie
gęsto leukocyty
liczne bakterie
erytrocyty świeże luźno pokrywają pole widzenia
erytrocyty częściowo wyługowane 15-20 wpw
erytrocyty wyługowane 1-2 wpw
Co ciekawe w moczu nie było kryształów. A wet podczas cewnikowania w sobotę wyciągnął przecież te okruszki. Ponieważ cewniczek Filipka początkowo troszkę się przytykał, więc zrobiłam tak jak radził wet i najpierw delikatnie wprowadziłam strzykawką odrobinę płynu fizjologicznego, żeby odetkać, a potem pociągnęłam strzykawką z cewnika - w rezultacie "wyciągnęłam" sporą ilości takich paskudnych farfocli:
http://img8.imageshack.us/i/farfocle.jpg/http://img38.imageshack.us/i/farfocle1.jpg/http://img8.imageshack.us/i/farfocle2.jpg/Ze względu na brak kryształów w moczu na te farfocle padło podejrzenie zatykania Filipa.
W ciągu tygodnia ponawialiśmy badanie krwi (mocznik i kreatynina szybciutko spadały) i jeszcze raz moczu (też się poprawił do pH 6,5, białko spadło, z osadu zniknęły erytrocyty wyługowane). Cały czs były kroplóweczki i leki. W czwartek zapadła decyzja o wyjęciu cewnika. Umówiliśmy się u weta na piątek (wczoraj) rano na kontrolę. W domu Filipek ze 2 razy zrobił sam sioo, a potem znowu nic
Wczoraj musiał być znowu cewnikowany. Wet ( w zasadzie wetka, bo to kobieta
)rozważała już wyszycie cewki, ale coś ją tknęło i stwierdziła, ze zrobimy jeszcze raz USG (pokazywałam jej opis USG od weta nr 2 – który twierdził, że w pęcherzu nic nie ma) – tak na wszelki wypadek.
No i wyszło – ogromna chmura piachu!!!! PO prostu w głowie mi się nie mieści, że wet nr 2 jej „nie zauważył”
!!! Na razie cewniczek został wszyty jeszcze raz, a mocz i kryształy, które wetka wypłukała przy cewnikowaniu pojechały do labu. Dzisiaj jedziemy po wyniki i na kolejne płukanie przez cewnik + kroplówkę. Bardzo jestem ciekawa co to za kamienie spowodowały to „idiopatyczne zapalenie pęcherza na tle nerwowym” (diagnoza weta nr 2)
:-/
Będziemy informować i prosimy o kciuki!
I dziękujemy jeszcze raz CoolCaty za wskazówki - teraz patrze wetce na rece i jak zrobi coś inaczej niż pisała CoolCaty od razu będę interweniować
Na szczęście na razie wetka wszystko robi tak jak powinna.
do trafienia na czarną listę to Ci daleko, koleżanko 
przeszło mu samo 
poszukaj na ABC, albo zadzwoń do weta 
i jakie duże 
dziękujemy 
