Wątek dla nerkowców - VII

[Slonko_Łódź]

Skądinąd 250 mikrogramów to dawka, jaką podaje też Slonko_Łódź Yennie, tylko że chyba raz wyczytałam, że codziennie, raz, że raz w tygodniu i nie wiem jak to robi się podtrzymujaco

Yennefer dostaje codziennie- razem z kroplówką. Tak samo zresztą żelazo. Yennefer niczego nie dostaje raz w tygodniu.. Zresztą podawanie witamin rozpuszczalnych w wodzie (a taką jest cała grupa B oprócz PP) raz w tygodniu w dużej dawce- ma średni sens- to co nie zostanie zużyte od razu- kot wysika

Rozmawiałam dziś z Amagen (w sprawie Aranesp-u), najbliższa apteka którą wskazali, jest w mieście sąsiednim, około 40min ode mnie busem - Sosnowiec. Apteka już to u nich zamówiła. Jutro około 15 mam pytać czy już przywieźli, jak nie, to na środę będzie na 100% Veta mamy dziś po 15. Funia dalej młóci michy aż miło. Boszzzz ale ulga że to zamówlili Idziemy się przytulać

Super wieści! Jak już będziecie mieli wyniki i będą w miarę na poziomie to nie czekaj z Aranespem tylko od razu jedź na podanie. I jak będziesz jechała do tego Sosnowca to zabierz na tzw "wszelki wypadek" termos z lodem albo chociaż zamrożone kostki lodu (taki woreczek)- Aranesp musi być w temperaturze maksymalnie 8 stopni- niby na dworze zimno ale nie aż tak Przytul też Funię ode mnie o całego stada Dzielna Dziewczynka! A jak Jej łapka- dalej podwija czy się poprawiło?

Fortekor podaje się kotom z białkomoczem, celem jego ograniczenia. Czy Funia ma białkomocz - nie wiadomo.

"Gdzieś czytałam" że inhibitory konwertazy (Fortecor) przy pnn używa się głównie z uwagi na jego działanie "uboczne" w postaci poprawienia ukrwienia nerek. W takiej dawce dostaje też fortecor Yenna, której ciśnienia się nie da zmierzyć.... A przynajmniej nie spotkałam odważnego weta, który oprócz okiełznania potffora dodatkowo nie spowodowałby skoku ciśnienia wywołanego walką z obezwładniaczami

[casica]

Fortecor podaje się kotom bez białkomoczu i bez nadciśnienia po to, żeby rozszerzyć naczynia krwionośne i tym samym spowodować lepsze ukrwienie nerek.
U obu moich nerkowców cel podawania tego leku był właśnie taki.

[Miodalik]

Wiewioreczko - czy na pewno Twoja Funia ma wysokie cisnienie ? Moj Oki ma wysokie cisnienie, wazy nieco poniezej 5 kg - po 1/2 Fortekoru padal jak sciety, nie mial sily chodzic, a ja bylam bliska paniki. Poniewaz bialkomoczu nie ma, ograniczenie dawki nie pomoglo - odstawilismy i kontrolujemy cisnienie, mam swiadomosc ze problem wroci.
W jakim celu dostala ten lek Twoja kicia ? Ukrwienie nerek ?

Nie dawaj Ipaktine. Twoja kota dopiero zaczela normalnie jesc, nie zniechecaj jej. Dodawaj Alusal. Koniecznie. Jest skuteczny - wiem to dzieki temu watkowi i przestowalam na swoim kocie. Zacznij juz - i nie zaluj. Ja bym dawala 1/2 tabletki dziennie - po trochu do roznych posilkow.

Sonko, Casica - to dzialanie Fortekoru na ukrwienie nerek jest jakos udokumentowane ? Czy to sytuacja jak z Rubenolem?

[PcimOlki]

...
"Gdzieś czytałam" że inhibitory konwertazy (Fortecor) przy pnn używa się głównie z uwagi na jego działanie "uboczne" w postaci poprawienia ukrwienia nerek. W takiej dawce dostaje też fortecor Yenna, której ciśnienia się nie da zmierzyć....

ACEI używa się do powstrzymania białkomoczu. Ubocznym (często pozytywnym) skutkiem jest obniżenie ciśnienia. Poprawa ukrwienia nerek polega na zmiejszeniu RI - ma to również wpływ na ciśnienie ogónosytemowe. (Sorka - ja to łatwo kumam, bo przekłada się wprost na elekryczne właściwości układów.) Jednak mam wątpliwości co do wprowadzania Fortekoru na etapie stabilizacji i diagnostyki. Jest za wcześniej. Można by go włączyć po potwierdzeniu działania Aranespu, a on nawet jeszcze nie zostal podany. To jest jazda po bandzie.

casica - niezależnie od twojej nieznajomości tematu, czy uważasz, ze podawanie Fortekoru nieustabilizowanemu kotu jest słuszne?

...Provide ACE inhibition for renoprotection and antiproteinuric effects, independent of normal systemic blood pressure.
...
Treatment with ACE inhibitors is considered standard care for dogs and cats with CKD and proteinuria. Beneficial effects also may occur in CKD patients without overt proteinuria.

[casica]

Sonko, Casica - to dzialanie Fortekoru na ukrwienie nerek jest jakos udokumentowane ? Czy to sytuacja jak z Rubenolem?

To akurat tak, jest to po postu uboczne działanie substancji czynnej zawartej w tym leku.

casica - niezależnie od twojej nieznajomości tematu, czy uważasz, ze podawanie Fortekoru nieustabilizowanemu kotu jest słuszne?

niezależnie od Twojej wybitnej znajomości tematu - odpowiedziałam na pytanie Miodalik dotyczące celu w jakim podaje się fortecor, a raczej skorygowałam Twoją wypowiedź.

[PcimOlki]

Pozytywnych skutków podawania jest wiele. Dowody na pozytywny wpływ istnieją wobec kotów, których UPCR przekracza wartość graniczną.

Casica - zadałem konkretne pytanie, to ->

...niezależnie od Twojej wybitnej znajomości tematu - odpowiedziałam na pytanie Miodalik dotyczące celu w jakim podaje się fortecor, a raczej skorygowałam Twoją wypowiedź.

...nie jest odpowiedź nań. Istniejące opcje:
1. Tak.
2. Nie.
3. Nie wiem.
4. Inne.

[Cammi]

zaczynamy diagnozowanie Korka od początku
pierwsze niepokojące badanie 8.10
Kreatynina 2224,2 umoll/l i chyba to pomyłka przy zapisie
Mocznik 12.4 mmol/l
10.10
CREA 278 umol/l
Mocznik 9.0 mmol/l
dzisiaj 24.10
CREA 241 umol/L
Mocznik 10.0 mmol/L

nerki w usg ok
krew poszła na morfologię i jonogram

kot dostał podskórnie 3 razy kroplówkę od 10.10
i wcina głównie renal
czy podwyższona ostatnio tylko kreatynina może wskazywać na niewydolność nerek?
jak zinterpretować takie wyniki?
podawać kroplówki? trzymać się renala?

[PcimOlki]

ACE inhibitors should not be used patient is well hydrated, and they should be discontinued during periods of uremic crisis.

[PcimOlki]

zaczynamy diagnozowanie Korka od początku
pierwsze niepokojące badanie 8.10
Kreatynina 2224,2 umoll/l i chyba to pomyłka przy zapisie
Mocznik 12.4 mmol/l
10.10
CREA 278 umol/l
Mocznik 9.0 mmol/l
dzisiaj 24.10
CREA 241 umol/L
Mocznik 10.0 mmol/L

nerki w usg ok
krew poszła na morfologię i jonogram

kot dostał podskórnie 3 razy kroplówkę od 10.10
i wcina głównie renal
czy podwyższona ostatnio tylko kreatynina może wskazywać na niewydolność nerek?

Jeśli SG moczu po WDT będzie niższe niż 1.030, to tak.

..jak zinterpretować takie wyniki?

Jako potrzebę zdiagnozowania problemu. Nie da się ich jednoznacznie zinterpretować w oderwaniu od reszty.

Jeśli futrzak lubi renala, może jeść, ale bez przymusu.

[casica]

ciach

Ale może bądź uprzejmy zauważyć kontekst mojej wypowiedzi ?

Twoje pytanie, jak również niegrzeczna a zawiązana z nim uwaga, mają się nijak do mojej wypowiedzi.

Ale odpowiem - nie wiem, dodam też, że wcale się tej niewiedzy nie wstydzę.

[wjwj1]

Jeśli SG moczu po WDT będzie niższe niż 1.030, to tak.

Test pozbawienia wody dla kota z azotemią
Nie pamiętam dokładnie, ale wydaje mi się iż w schemacie IRIS nie pisze o ciężarze właściwym po WDT. Jakby jednak tak było to ta wartość jest dość dziwna (znaczy się niska):
- w jedynym mi z znanym teście psy miały minimalną wartość bodajże 1.51
- wcale nie trzeba zdrowego kota pozbawiać wody aby osiągać wyższe niż 1.030 -> patrz badania na temat fontan, karmy suchej Urinary RC (1.051).

[PcimOlki]

Jeśli SG moczu po WDT będzie niższe niż 1.030, to tak.

Test pozbawienia wody dla kota z azotemią
Nie pamiętam dokładnie, ale wydaje mi się iż w schemacie IRIS nie pisze o ciężarze właściwym po WDT. Jakby jednak tak było to ta wartość jest dość dziwna (znaczy się niska):
- w jedynym mi z znanym teście psy miały minimalną wartość bodajże 1.51
- wcale nie trzeba zdrowego kota pozbawiać wody aby osiągać wyższe niż 1.030 -> patrz badania na temat fontan, karmy suchej Urinary RC (1.051).

Pytaniem jest, czy jest tu azotemia? Czy defincia azotemii łączy parametry spójnikiem AND, czy OR? Nie jestem pewien w tej chwili - ale może masz rację, że WDT niekoniecznie.
Po prostu złapać mocz i oznaczyć (sensownie) SG.

[Slonko_Łódź]

Wiewióreczko i jak Funia się czuje? Macie już wyniki badań kontrolnych? Udało się zdobyć Aranesp? Daj znać jak wygląda sytuacja!

[Cammi]

Jeśli SG moczu po WDT będzie niższe niż 1.030, to tak.

Test pozbawienia wody dla kota z azotemią
Nie pamiętam dokładnie, ale wydaje mi się iż w schemacie IRIS nie pisze o ciężarze właściwym po WDT. Jakby jednak tak było to ta wartość jest dość dziwna (znaczy się niska):
- w jedynym mi z znanym teście psy miały minimalną wartość bodajże 1.51
- wcale nie trzeba zdrowego kota pozbawiać wody aby osiągać wyższe niż 1.030 -> patrz badania na temat fontan, karmy suchej Urinary RC (1.051).

Pytaniem jest, czy jest tu azotemia? Czy defincia azotemii łączy parametry spójnikiem AND, czy OR? Nie jestem pewien w tej chwili - ale może masz rację, że WDT niekoniecznie.
Po prostu złapać mocz i oznaczyć (sensownie) SG.

co znaczy oznaczyć SG?

[Miodalik]

Cammi SG to ciężar właściwy moczu. Trzeba go oznaczyć, aby wiedzieć czy jest prawidłowo zagęszczany przez Twojego kota.
Masz już wyniki jonogramu ? jesli tak, to może wpisz je tutaj

Jaki jest powód badania 3 razy w miesiącu mocznika i kreatyniny ? Z mojego punktu widzenia to trochę niepotrzebne stresowanie kota, o drenazu kieszeni nie wspomne...