Dzień dobry
Okazało się że nasz 11-letni kot Dyzio /Brytyjczyk/ choruje na nerki, pęcherz i nie wiadomo jeszcze na co. Kot jest niewychodzący, waży 6,1kg
W grudniu, gdy zamiast siusiać 3 razy dziennie zaczął 4, zrobiliśmy mu badanie moczu, krwi i USG.
Dodam, że przez ostatnie 3 lata jadł tylko karmę suchą.
KREW 06.12.19 u weta w gabinecie
MorfologiaRBC 7,73 M/µL /5,0-10,0/
HCT 34,6% /30,0-45,0 /
HGB 12,1 g/dl /9,0-15,1/
MCV 44,7 f/L /41,0-58,0/
MCH 15,6 pg /12,0-20,0/
MCHC 34,9 g/dL /29,0-37,5/
RDW 17,8% /17,3-22,0/
%RETIC 0,2%
RETIC 19,0 K/µL /3,0-50,0/
WBC 3,62 K/µL /5,50-19,50/
%NEU 38,0%
%LYM 46,1%
%MONO 9,3%
%EOS 6,2%
%BASO 0,4%
NEU 1,38 K/µL /2,50-12,50/
LYM 1,67 K/µL /0,40-6,80/
MONO 0,34 K/µL /0,15-1,70/
EOS 0,22 K/µL /0,10-0,79/
BASO 0,01 K/µL /0,00-0,10/
PLT 216 K/µL /175-600/
MPV 20,8 fL
PDW 20,9%
PCT 0,45%
-----------------------------------------
GLU 124 mg/dL /71- 159/
SDMA 10 µg/dL /0 - 14/
CREA 2,5 mg/dL /0,8 - 2,4/BUN 27 mg/dL /16 - 36/
BUN/CREA 11
PHOS 4,3 mg/dL /3,1 - 7,5/
CA 12,2 mg/dL /7,8 - 11,3/
TP 7,7 g/dL /5,7 - 8,9/
ALB 3,4 g/dL /2,3 - 3,9/
GLOB 4,4 g/dL /2,8 - 5,1/
ALT 34 U/L /12 - 130/
ALKP 35 U/L /14 - 111/
GGT 0 U/L /0- 4/
TBIL 0,2 mg/dL /0,0 - 0,9/
CHOL 199 mg/dL /65 - 225/
MOCZ 06.12.2019 /// 04.01.2020 /LAB-WET/
Gęstość wzgl. 1,042 /// 1,034 /1,025 -1,060/
Barwa Żółta /// Żółta
Przejrzystość Lekko mętny /// Lekko mętny
Odczyn Słabo kwaśny/// Słabo kwaśny
Białko Nieobecne /// 6,0 mg/dl
Glukoza Nieobecna /// Nieobecna
Ketony Nieobecne /// Nieobecne
Barwniki krwi Nieobecne /// Ślad
Barwniki żółciowe Nieobecne /// Nieobecne
Urobilinogen W normie /// W normie
Osad moczu Mierny, żółty, st. /// Mierny, żółty, st.
Nabłonki wielokątne Pojedyncze w prep. /// Nieliczne w prep.
Nabłonki okrągłe Pojedyncze w prep. /// Pojedyncze w prep.
Leukocyty 0-1 wpw /// do 10 wpw
Erytrocyty 0-1 wpw /// 4-6 wpw
Opis Świeże /// Świeże, Wyługowane
Wałeczki Nie znaleziono /// Nie znaleziono
Kryształy Szczawiany wapnia Nieliczne w prep. /// Nie znaleziono
Flora bakteryjna Mierna w prep. /// Mierna w prep.
Kreatynina w moczy 259 mg/dl /// 85 mg/dl
Białko/Kreatynina 0 /// 0,07 /0 – 0,6/
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
USG jamy brzusznej u dr Marcińskiego 27.12.2019
Wątroba niepowiększona, miąższ delikatnie ziarnisty, delikatnie hiperechogenny, w asp. wiekowym bez zmian patologicznych. Powierzchnia i krawędzie płatów regularne. Pęcherzyk żółciowy miernie wypełniony, mierne zapalenie przewlekłe, ściana ok. 1,4-1,7mm. Niewielka ilość drobnych zagęszczeń żółci. Poza tym układ żółciowy, układ naczyniowy wątroby bez uchwytnych zmian.
Śledziona niepowiększona, miąższ bez zmian
Nerki rozmiarów prawidłowych, jednak lewa ok. 4,7x2,7cm, prawa ok. 3,3x2cm, torebka obustronnie nieco hiperechogenna. Warstwa korowa w lewej ok. 5,6-5,7mm, w prawej ok. 4-4,5mm, miąższ miernie hiperechogenny o nieznacznym, regularnym, przewlekłym, zapalnym zatarciu echostruktury, zróżnicowania korowo rdzeniowego, złogi i mineralizacje miedniczkowe, zachyłkowe do 1-1,2mm, w prawej pojedynczy ok.1,1mm, w lewej mierna ilość. Brak cech zastojowych, Perfuzja prawidłowa, wsp. oporowy w normie, RI ok.0,65. Nadnercza bez zmian ok. 4mm śr. Moczowody bez zmian w budowie, nieposzerzone. Pęcherz moczowy miernie wypełniony, zapalenie przewlekłe, ściana ok. 1,2-1,3mm, widoczne złogi mineralne – pojedynczy ok. 4,5-2,7mm oraz do 0,5 mm zalegające pole dna o sredn ok. 7-9mm. Cewka moczowa bez uchwytnych zmian w budowie, nieposzerzona.
Trzustka niepowiększona, miąższ bez zmian, przewód trzustkowy nieposzerzony. Żołądek z niewielką ilością płynu, gazu, w widocznych obszarach bez uchwytnych zmian, ścian ok.2,8-4,2mm, budowa warstwowa zachowana. Perystaltyka, pasaż odźwiernikowy prawidłowe. Widoczne odcinki jelit cienkich z niewielką ilością hiperechogennej, płynnej treści, gazu, bez uchwytnych zmian, ściana ok. 2,4-2,8mm, budowa warstwowa zachowana. Perystaltyka widoczna, prawidłowa. Ściana jelita grubego bez uchwytnych zmian ok. 1,2-1,6mm. Okrężnica z mierną ilością nieuformowanej treści, gazu. W prostnicy mierna ilość uformowanej treści, gaz. Węzły chłonne bez uchwytnych zmian. Brak płynu wolnego w jamie otrzewnej. Brak cech zastoju krążeniowego widocznych w łożysku naczyniowym jamy brzusznej.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Od początku stycznia Dyzio je również karmę mokrą, przypomniał sobie, że kiedyś ją lubił
.
!0.01.20 - wizyta u nefrologa. Ciśnienie w normie, PChN II stopień ze względu na złogi. Zlecone leki: Urosept i babka płesznika, żeby pomóc metabolizować wapń. Dieta: karma mokra bytowa, sucha Renal, kontrola za 3 miesiące, w miedzy czasie badanie moczu po miesiącu, krew za dwa.
Mocz i krew zbadaliśmy po miesiącu, bo wybraliśmy się na konsultacje do stomatologa - dr Klim. W paszczy lekki kamień, ale nie ma tragedii, dr Klim zleciła jeszcze echo serca.
Kot je puszki, saszetki podlane wodą, sporo pije, siusia też więcej. W ogóle to jest w dobrej formie, ma apetyt, bawi się…
A teraz najnowsze wyniki z 09.02.2020 /// 15.02.2020
MOCZ /Lab-wet/
Gęstość wzgl. 1,018 /// 1.015 /1,025 -1,060/
Barwa Jasno żółta /// Jasno żółta
Przejrzystość Lekko mętny /// Lekko metny
Odczyn Kwaśny /// pH 7,0
Białko Nieobecne /// Nieob.
Glukoza Nieobecna /// Nieob.
Ketony Nieobecne /// Nieob.
Barwniki krwi Nieobecne /// Nieob.
Barwniki żółciowe Nieobecne /// Nieob.
Urobilinogen W normie /// Nieob.
Osad moczu Mierny, żółty, st. /// Mierny
Nabłonki wielokątne Pojedyncze w prep. /// Pojed. w prep.
Nabłonki okrągłe Pojedyncze w prep. /// Pojed. w prep
Leukocyty 0-1 wpw /// 0-1 wpw
Erytrocyty 0-1 wpw /// 0-1 wpw
Opis Świeże /// Świeze
Wałeczki Nie znaleziono /// Nie znaleziono
Kryształy Nie znaleziono /// Nie znaleziono
Flora bakteryjna Mierna w prep. /// Mierna w prep.
Kreatynina w moczy 140 mg/dl /// 85,0 mg/dl
Białko/Kreatynina 0 /// 0 /0 – 0,6/
KREW /Vetlab/
Morfologia /oznaczenie maszynowe/
Erytrocyty 7,79 T/l /5,0-10,0/
Hematokryt 29,0% /30,0-44,0/
Hemoglobina 10,6 g/dl /9,0-15,0/
MCV 37,2 ft /40,0-55,0/
MCH 13,6 pg /13,0-17,0/
MCHC 36,6 g/dl /30,0-36,0/
Leukocyty 4,66 G/l /6,0-11,0/
Neutrofile% 38,7% /60,0-78,0/
Neutrofile ilościowo 1,8 G/l /3,0-11,0/
Limfocyty% 47,4 % /15,0-38,0/
Limfocyty ilościowo 2,21 G/l /1,0-4,0/
Monocyty% 5,40% /0,1-4,0/
Monocyty ilościowo 0,250 G/l /0,04-0,5/
Kwasochłonne% 8,4% /0,1-6,0/
Kwasochłonne ilościowo 0,390 G/l /0,1-0.6/
Zasadochłonne% 0,1% /0,1-1,0/
Zasadochłonne ilościowo 0,005 G/l /0,01-0,1/
Płytki krwi 38,0 G/l /180-560/
Uwagi- liczba płytek oznaczona maszynowo fałszywie zaniżona
Biochemia i jonogram:
Albuminy 34,1 g/l /26-46/
ALT (GPT) 65,8 U/l /1,0-91,0/
alfa-Amylaza 1555,0 U/l /10,0-1850,0/
AP-fosfataza alkaliczna 23,1 U/l /1,0-140,0/
AST (GOT) 29,2 U/l /1,0-59,0/
Białko całkowite 72,7 g/l /57,0-94,0/
Cholesterol 253,28 mg/dl /69,5-251,0/
CK- kineza keratynowa 249,0 U/l /50,0-690,0/
GLDH 2,40 U/l /0,10-6,0/
GGTP 1,70 U/l /0,1-5,0/
Kreatynina 2,25 mg/dl /0,011-1,9/LDH 482,6 U/l /160,0-1050,0/
Mocznik 82,61 mg/dl /30,52-60,1/Trójglicerydy 57,02 mg/dl /5,26 – 100,00/
Chlorki 409,58 mg/dl /389,4-460,2/
Fosfor nieorganiczny 4,84 mg/dl /2,48-5,89/
Magnez 1,78 mg/dl /1,46-3,17/
Potas 16,97 mg/dl /11,7-18,8/
Sód 352,59 mg/dl /333,5-363,4/
Wapń 12,2 mg/dl /9,20-12,0/Globuliny 38,6 g/l /19,0-66,0/
Albuminy/Globuliny 0,883 /0,50-1,1/
Glukoza 107,1 mg/dl /54,9-109,8/
Fruktozamina 328 µmol/l /190-365/
Lipaza 12,6 U/l /1,0-26,0/
T4 2,21 µg/dl /1,0-2,5/
Wapń zjonizowany 1,71 mmol/l /1,10-1,45/ Wapń zjonizowany zrobiliśmy z własnej inicjatywy.
Wyniki konsultowaliśmy z doktor mailowo. Napisała, że są stabilne, ale jest problem z wapniem. Zleciła głównie dietę mokrą nerkową i jeżeli wapń nie spadnie w ciągu 2 miesięcy, to będzie chciała wprowadzić Encortolon.
Trochę mnie to zaniepokoiło. Będziemy leczyć coś, co powoduje hiperkalcemię, niszcząc nerki. Ciekawa jestem Waszych opinii i sugestii
Poza tym, żeby zmniejszyć podaż wapnia, w grę wchodzą tylko renale, bo zawierają mniej wapnia. Odpadają wartościowe karmy mokre, bo o ile fosfor mogę z nich wychwycić, wapnia nie.
---------
edit: uzupełniłam opis USG i mocz