Białaczka, anemia, PNN, przełyk olbrzymi PILNE!

[Jaskółka]

Hej, potrzebujemy pilnie pomocy, mam wiekowego ok. 16 letniego kotka - PNN, białaczka (potwierdzona testem PCR kilka lat temu), przewlekłe zapalenie trzustki, nadczynność tarczycy – dostaje apelkę, kiepskie jelita. Ostatnio znaczne pogorszenie, wstawiam wyniki (słabe parametry nerkowe plus anemia), zerknijcie proszę. Rudzik jest bardzo słaby, nie ma apetytu.

Zaczęło się od wymiotów, fPl było wysokie (ok. 20) więc standardowe nawadnianie kroplówkami, bupaq, cerenia, mirataz, ale apetyt nie wrócił, do tego przyspieszony oddech (takie pompowanie brzuchem 30-32 oddechy na minutę), usg serca Ok. Rtg wykazało przełyk olbrzymi, więc karmienie płynami w pozycji pionowej, leki Gasprid i Mestinon, dodatkowo steryd w niskiej dawce (zastrzyki 1 dziennie od 10 września) i antybiotyk synolux w zastrzykach, plus nospa. Po tygodniu poprawa w przełyku na rtg, ale kot nadal nie ma apetytu, dodatkowo pojawiła się anemia, neutrofile we krwi. Zmieniliśmy antybiotyk na convenię, żeby nie męczyć kota wizytami w klinice, steryd teraz dostaje doustnie w nieco niższej dawce 2 razy dziennie, nadal Gasprid i Mestinon, nawadniamy podskórnie co drugi dzień. Dostaje też controloc, espumisan, vivomix.

Dokarmiamy strzykawką gotowanym barfem, w miskach ma RC recovery albo covalescence, gusto wieprzowy którego lubił i gourmeet mus - niestety najczęściej wybiera właśnie tą najgorszą karmę.

Apetyt troszkę rusza po podaniu sterydu i maści mirataz, ale i tak jest nieduży.

Rudzik znacznie schudł, jest słabiutki, tylnie nóżki zwłaszcza widać że słabe, bez mięśni, ma problemy ze wskakiwaniem ☹

Poniżej wyniki z ostatnich wizyt

HCT [norma 26-47]
5.09 - 41,6
8.09 – 30,8
11.09 – 26,2
19.09 – 23,7

HGB [norma 85-153]
5.09 nb
8.09 - 99
11.09 - 87
19.09 - 75

Limfocyty [norma 0,73-7,86]
5.09 – 0,38
8.09 – 0,37
11.09 – 0,24
19.09 - 0,18

WBC [norma 5,5-19,5]
5.09 – 5,33
8.09 – 5,61
11.09 – 14,47
19.09 – 19,17

Kreatynina [norma 0,7-2]
5.09 nie badano
8.09 - 4,04
11.09 – 3,47
19.09 – 3,0

Mocznik [norma 27-80]
5.09 – nie badano
8.09 - 146
11.09 - 141
19.09 – 180

BUN [norma 13-37]
5.09 – nie badano
8.09 – 68,3
11.09 – 65,9
19.09 – 84,7

W wynikach z rozmazu – erytrocyty nieznacznie obniżone, wyniki sugerują nieregeneratywny charakter niedokrwistości.

Czy w tej sytuacji powinniśmy odstawić steryd? Jakie jeszcze leczenie można zastosować?

[anka1515]

Podniosę
Kotu z przelykiem olbrzymim jedzenie wodę stawiasz na podwyższeniu
Przy chorej trzustce trzeba podawać jak najmniej tluszczy
karmy nerkowe maja więcej tłuszczu i u mnie gorzej się czuje
Tego gurmeta schowaj
Barf na pewno jest dobrany pod parametry
Ale może trzeba włączyć za wczasu wylapywacz fosforu
A także już działać z anemia
Co do sterydu nie wiem
Ale dla mnie to tych leków dużo
Jak chce jeść ze strzykawki to możesz lepsze jedzenie podawać
Tylko to może być bardzo ciężkie
Takiemu kotu trzeba podawać jeść często a po mniej
Mój wola co 3-4 godz już od zimy
Jak nie wstanę i nie dam to hafcik
Nie mam siły choć nie jednego wykarmiłam
I długo

[anka1515]

Zwróć uwagę czy nie wymiotuje po viwomix mój wymiotuje

[Jaskółka]

Jedzonko ma na podwyższeniu. Na razie nie wymiotuje. Caly czas działa convenia wiec efekt vivomixa pewnie jest osłabiony.

[Jaskółka]

Wczoraj hematokryt niestety znowu niższy 22

[anka1515]

Nie weszliście z witaminami ,żelazem ? Przed -
Bo aransept Epo podwyższają cis

[Jaskółka]

Dostaliśmy zalecenie podawania tylko Kaminoxu na niski potas. Żelazo w formie hemoglobiny ok. 1g dziennie podaję na własną rękę, weterynarz nie zalecał. O EPO pytałam, ale na razie też weterynarz jej nie zalecił.

[anka1515]

A na odporność coś dajecie
Ja już kilku futrom dawałam i daje lydium
Tylko co dziennie
Widziałam u krolika (odszedł w wieku 11l)
Ze było dużo lepiej a bez tego złe sam antybiotyk nie działał
Teraz staruszek tez jest cały czas na synulox w inj i lydium
Jak nie to oczy załzawione kicha i uszy
No ale mam zagwozdke z badaniami już kilka razy sprawdzana
Pobrana próbka krwi idzie do dwóch lab i jest w niektórych bad duża różnica
Ja podawałam różne wit na krew ale wracam do chela ferr
Mój nie zje hemoglobiny ,surowizny
W tworzeniu krwinek są potrzebne i inne wit
Jak dajesz Barf to pewnie są
Słyszałam ze aransep jest lepszy od Epo
Tylko często te leki podwyższaj cis
Trzymajcie się jakoś

[anka1515]

Jeden z wetow mojej Myszce * dał tylko raz mniejsza dawkę i poprawiły się wyniki
Dawałam witaminy te co chela ferr
B12 w inj

Ale staruszki to już po kolei wszystko się niszczy
Zastanawiałam się czy w hemoglobinie jest dużo fosforu
Na Barfny nie mogłam znaleść
A teraz robili retikulocyty?

[Jaskółka]

Kwas foliowy mamy w normie, B12 ponad normę (jak jeszcze jadł swojego barfa to miał je suplementowane w mieszance). Rozmaz na ostatniej wizycie nie był powtarzany, tylko morfologia była robiona.

[Jaskółka]

A co na podniesienie odporności polecacie? Zamawiam właśnie scanomune, ale może coś jeszcze podać?