Błagam pomóżcie bo już nie wiem co robić.
Tornado to nasz 6 letni kocurek u którego w wieku 1 roku wykryto białaczkę. Wtedy trafił do nas po wielu przejściach. Pod wpływem stresu związanym z przeprowadzką wirus sie ujawnił i wtedy po raz pierwszy walczyliśmy o jego życie. Był strasznie słaby, sam nie chodził do kuwety, miał biegunkę i w ogóle przykro było patrzeć na jego paskudną sierść. Nie mył sie prawie 3 tygodnie. Trafiliśmy do wspaniałej pani doktor. Uratowała go wtedy już po raz drugi. Pózniej była kastracja i kotek ledwo się wybudził z narkozy. To już było jego 3 podarowane życie. Przez kolejnych 5 lat w sumie było bardzo dobrze. Nawet wspaniale. Dlatego imię Tornado do niego pasuje
Teraz na początku marca kotek zaczął sie chować na antresoli antresoli i przestał jeść. Dwa dni później pojechaliśmy z nim do weterynarza. I tak z nim jeździliśmy przez następne dwa tygodnie. Na zastrzyki i kroplówki co dwa dni a czasem nawet codziennie. Zauważyliśmy że ma lekko powiększony bok. Jak pojechaliśmy z nim wieczorem do weterynarza to zrobił usg i na drugi dzień kotek miał już operację. Doktor mówił ze nerka jest zajęta i prawdopodobnie trzeba będzie ją usunąć. Baliśmy się narkozy bo wiedzieliśmy jak było przy kastracji. Po operacji kotek był w świetnej formie, bez problemu się wybudził a lekarz usuną chyba kilogramowego guza. Ponoć tłuszczakomięsaka. Powiedział też że nerkę udało się uratować. To było 31 marca. Początkowo z kotkiem nie było tak źle. Troszkę spacerował, brzuszek się pięknie zagoił. 19 kwietnia coś się pogorszyło. Zaczął się zataczać i mieć problemy z równowagą. 20 kwietnia postanowiliśmy zmienić lekarza. Udało nam sie od razu umówić wizytę. To była sobota. W poniedziałek rano przywieźliśmy kotka na całodniowy pobyt na kroplówce i konkretne badania. Dodam opis.
"USG jamy brzusznejpęcherz moczowy wypełniony aechogennym moczem , ściana pęcherza grubości 0,1 cm;prawa nerka wielkości 6x3,6 cm ; silnie podwyższona echogeniczność; granica korowo-rdzenna zachowana;miedniczka nerkowa nieposzerzona ; okoliczne tkanki o silnie podniesionej echogeniczności brak widocznej nerki lewej ; w jej lokalizacji widoczna heteroechogeniczny zmieniony obszar , słabo odgraniczony odokolicznych tkanek, bez widocznej torebki , bez wyraźnego odgraniczenia od okolicznych tkanek przestrzeń zaotrzewnowa z widoczną hipereechogenną tkanką tłuszczową, niewielka ilość aechogennego płynu śledziona w widocznych obszarach prawidłowej wielkości i strukturywątroba umiarkowanie powiększona, o zaokraglonych brzegach , echogeniczność obniżona, pęcherzyk żółciowyaechogenny;żołądek pusty, ściana żołądka grubości 0,2 cm, warstwowość ściany zachowana; dwunastnica o ścianie grubości 0,2cm ;jelita czcze w badanych fragmentach o ścianie grubości 0,2 cm, prawidłowej budowy; jelito biodrowe o ścianiegrubości 0,2 cm , ujście biodrowo-ślepo-okrężnicze niewidoczne w badaniu, okrężnica w badanych odcinkach prawidłowej budowy, widoczna umiarkowana ilość wolnego płynu w jamie brzusznej , tkanka tłuszczowa krezki silnie hipereechogeniczna,utrudniająca pełną ocenę przewodu pokarmowegotrzustka niewidoczna w badaniu węzły chłonne jelit czczych powiększone, o obniżonej echogeniczności ; silne powiększenie i obniżenieechogeniczności węzła chłonnego nerkowego (1,6x1,1 cm)diagnoza - umiarkowana ilość wolnego aechogenicznego płynu w jamie otrzewnej , silny odczyn tłuszczu krezkowego(stan zapalny otrzewnej ); silny odczyn tkanki tłuszczowej w przestrzeni zaotrzewnowej (stan zapalny przestrzenizaotrzewnowej) ; silnie powiększona nerka prawa, o podniesionej echogeniczności , silny odczyn okolicznych tkanek,znacznie powiększony węzeł chłonny nerkowy (podejrzenie zmian rozrostowych - chłoniak? / ostra niewydolnośćnerek czy stan zapalny - mniej prawdopodobne) ; brak widocznej nerki lewej , w jej położeniu anatomicznymwidoczny hetereechogenny obszar , bez wyraźnego odgraniczenia od okolicznych tkanek - obszar pozabiegowy?możliwe również takie ułożenie otrzewnej objętej stanem zapalnym ; brak możliwości pełnej oceny wszystkichnarządów ze względu na płyn w jamie brzusznej i zapalenie otrzewnej oraz stres kota.
USG klatki piersiowej
widoczne liczne linie artefaktu B, niepoliczalna ilość; zarówno nad prawymi jak i lewymi płatami płuc - "mokre płuco"- stan zapalny / początek obrzeku płuc po prawej stronie klatki piersiowej umiarkowane zgrubienie opłucnej - zmiany zapalne?/rozrostowe?brak wolnego płynu w jamie opłucnowej czy worku osierdziowym w badaniach krwi lekko obniżona hemoglobina i hematokryt - poprawa badań w stosunku do ostatnich ; podniesionemonocyty i neutrofilepodniesiony mocznik , i kreatynina ; lekko podniesione ast ; wyniki badania krwi nie wskazują na ostrą niewydolność nerek; możliwość stanu zapalnego nerek ciężka dookreślenia - w dniu jutrzejszym ew. dodatkowe badanie ogólne moczu; ze względu na wyniki badania USG rokowaniezłe, podejrzenie choroby nowotworowej anizokoria świadczy najprawdopodobniej o dodatkowych problemach z centralnym układem nowotworowym - stanzapalny? zmiany rozrostowe w mózgu?osłuchowo brak cech obrzęku , ale oddech przyspieszony , nasilone ruchy klatki piersiowej podczas chodzenia niezborność kończyn miednicznych , zataczanie siępodano furosemid ; oraz dzisiaj wieczorne leki w związku z poprawą kliniczną Tornada właściciele decydują się na próbę leczeniajutro rano przywiezienie na hospitalizację"
Wyniki krwi:
Morfologia (oznaczenie maszynowe)WBC 7,90G/l6,00-11
,0NEU 6,48G/l3,00-11,
0NEU %82,0%60,0-78
,0LYM 0,640G/l1,00-4,00
LYM %8,10%15,0-38,0
MONO 0,630G/l0,040-0,500
MONO %8,00%0,010-4,00
XEOS 0,150G/l0,040-0,600
EOS %1,90%0,010-6,00
BASO 0,001G/l0,001-0,100
BASO %0,012%0,001-1,00
RBC 5,83T/l5,00-10,0
HGB82,0g/l90,0-150,0
HCT 0,252l/l0,300-0,440
MCV 43,2fl40,0-55,0
MCH 14,1pg13,0-16,0
MCHC 325,0g/l310,0-360,0
PLT 199,0G/l180,0-550,0
ALT (GPT) 90,4U/l1,00-91,0
AST (GOT)118,0U/l1,00-59,0
Bilirubina całkowita 3,75 (0,22)μmol/l (mg/dl)0,010-5,50 (0,001-0,322)
Kreatynina 192,9 (2,18)μmol/l (mg/dl)1,00-168,0 (0,011-1,90)
Mocznik 18,5 (111,11)mmol/l (mg/dl)5,00-11,3 (30,0-67,9)
Glukoza 4,47 (80,54)mmol/l (mg/dl)3,05-6,10 (55,0-109,9)
Lipaza (DGGR)Wynik20,3U/l0,100-26,0
Chlorki 115,6 (409,78)mmol/l (mg/dl)110,0-130,0 (389,9-460,8)
Potas 4,57 (17,87)mmol/l (mg/dl)3,00-4,80 (11,7-18,8)
Sód 154,5 (355,18)mmol/l (mg/dl)145,0-158,0 (333,3-363,2)
I tak kotek był prze 3 dni na tych kroplówkach.
Po trzecim dniu pani doktor zaczęła mówić o eutanazji bo kotek znowu nic nie jadł i był w bardzo kiepskim stanie. O dziwo jak wróciliśmy do domu zaczął jeść i troszkę się polepszył. Rano zadzwoniliśmy do pani doktor że jeszcze chcemy o niego powalczyć. Dostaliśmy leki
Prednicortone ,
Ulfamid/Famogast,
Metoclopramid
Flora Balance
Gabapentyna
To był czwartek. w Poniedziałek mieliśmy przyjechać na kolejne badanie krwi. Wyniki okazały sie jeszcze gorsze. Chociaż kotek zaczął jeść normalnie. Tylko jest strasznie słaby i nie może chodzić. Pani doktor zmieniła troszkę leki bo okazało się że parametry nerkowe są bardzo złe i tak naprawdę jedyna szansa dla kotka to podanie Aranesp. Oczywiście nigdzie nie był dostępny wieć pojechaliśmy do Wrocławia. W tą sobotę otrzymał kolejną dawkę. Wczoraj byliśmy na kolejnym USG:
OPIS BADANIA błony śluzowe blade anizokoria jama ustna bez zmian w stosunku do ostatniego badania - ubytki w uzębieniu, blade dziąsła osłuchowo pola płucne - słyszalne lekkie trzeszczenia po stronie lewej - podejrzenie początków obrzęku płuc - mniej nasilone niż podczas ostatniego badania ale dalej słyszalne; serce prawidłowe jama brzuszna niebolesna, podkasana, wyczuwalna powiększona prawa nerka bardzo słaby zaniki mięśniowe stan kota bardzo cięż kikontrolne USG przeglądowe prawa nerka wielkości 6,2x3,9 cm ; silnie podwyższona echogeniczność; granica korowo-rdzenna zachowana;miedniczka nerkowa nieposzerzona ; okoliczne tkanki o silnie podniesionej echogeniczności brak widocznej nerki lewej ; w jej lokalizacji widoczna heteroechogeniczny zmieniony obszar , słabo odgraniczony od okolicznych tkanek, bez widocznej torebki , bez wyraźnego odgraniczenia od okolicznych tkanek przestrzeń zaotrzewnowa z widoczną hipereechogenną tkanką tłuszczową, niewielka ilość aechogennego płynu śledziona w widocznych obszarach prawidłowej wielkości i struktury wątroba umiarkowanie powiększona, o zaokraglonych brzegach , echogeniczność obniżona, pęcherzyk żółciowyaechogenny; tkanka tłuszczowa krezki silnie hipereechogeniczna,trzustka powiększona, o obniżonej echogenicznośći węzły chłonne jelit czczych powiększone, o obniżonej echogeniczności ; silne powiększenie i obniżenie echogeniczności węzła chłonnego nerkowego (1,6x1,1 cm)brak widocznego wolnego płynu na terenie jamy otrzewnej nie badano układu pokarmowego
Historia wizyt diagnoza - silny odczyn tłuszczu krezkowego (stan zapalny otrzewnej/zmiany nowotworowe ); silny odczyn tkankit łuszczowej w przestrzeni zaotrzewnowej (stan zapalny przestrzeni zaotrzewnowej) ; silnie powiększona nerka prawa,o podniesionej echogeniczności , silny odczyn okolicznych tkanek, znacznie powiększony węzeł chłonny nerkowy -narząd większy niz podczas ostatniego badania (podejrzenie zmian rozrostowych - ze wzgledu na objawy , postępchoroby oraz dodatni test na białaczkę - podejrzenie chłoniaka/ stan zapalny nerek , niewydolność - mniej prawdopodobne) ; brak widocznej nerki lewej , w jej położeniu anatomicznym widoczny hetereechogenny obszar ,bez wyraźnego odgraniczenia od okolicznych tkanek - obszar pozabiegowy? możliwe również takie ułożenie otrzewnej objętej stanem zapalnym - bez zmian w stosunku do ostatniego badania ; postęp choroby, podejrzenie chłoniaka Ze względu na postępujący charakter problemów zdrowotnych , anemię, wysokie parametry nerkowe, ciągłą utratę masy ciała, podejrzenie choroby nowotworowej i złe w związku z nią rokowanie - wskazanie do rozważenia eutanazji.
Nie wiemy co o tym myśleć. Kotek jest w lepszej formie chociaż ciężko mu chodzić bo się przewraca. Ale cały czas próbuje chodzić. Zaczął reagować na imię, rozgląda sie jak ktoś przechodzi (nie było tego od ponad miesiąca!), przychodzi się poprzytulać, znowu zaczął mruczeć. A do tego wszystkiego ma cały czas piękną i puszystą sierść mimo braku kąpieli od prawie dwóch miesięcy. Wiem że wyniki są bardzo złe ale u kotka z każdym dniem jest o ten 1% lepiej. Może nawet o dwa. Pocieszamy się tym ze to może po Aranespie. Ale z tego co mówiła nam pani doktor to jakiekolwiek zmiany powinny być widoczne dopiero po drugiej dawce.
Pomóżcie!!! Czy tą nagłą zapaścią mogło być usunięcie tego wielkiego guz? Dlaczego nie widać drugiej nerki choć ponoć została uratowana? Dlaczego kotek mimo swej olbrzymiej słabości Cały czas stara się spacerować i coraz lepiej się czuje. No i ta piękna sierść...
Wiem że troche chaotycznie ale ciężko opisać te dwa miesiące w jednym poście.
Pozdrawiam. Magda
.