Witam serdecznie,
nie mogę się zalogować na poprzednim nicku (MorfeuszTygrysia), więc zarejestrowałam się na nowo. Poszukuję wszelkich informacji na temat możliwości leczenia trzustki i naszego cukrzycowego Morfusia. Wczoraj robiliśmy badania kontrolne i bardzo podwyższyła mu się lipaza (prawie dwukrotnie), podwyższony mocznik, kreatynina..... za chwilę wkleję wyniki i bardzo proszę o informację, o czym może świadczyć taka lipaza - czy jej wysokość jest drastyczna, czy może wynikać np. z notorycznych zatwardzeń i z cukrzycy?
W maju 2017 miał robione usg trzustki, ale nie mam teraz wyników, zostawiłam całą dokumentację u Mamy. Odbiorę ją dopiero w poniedziałek.
Ale po kolei, zacznę od tego, czego nie zrobiłam na początku, czyli opiszę naszego Morfusia i jego sytuację:
Kot Morfeusz, lat 12, 5, wykastrowany.
Kiedy zdiagnozowano cukrzycę? – styczeń 2017 przy okazji zapalenia pęcherza
Na podstawie jakich badań zdiagnozowano cukrzycę? – badania krwi, badania moczu
Czy zrobiono badanie fruktozaminy? - tak, była w styczniu bardzo wysoka, teraz jest niższa - wynik z wczoraj to: 426,4 umol/l - na wynikach z vet labu jest napisane, że przy insulinoterapii za dobrą kontrolę w leczeniu cukrzycy przyjmuje się wynik fruktozaminy w zakresie 350-450 umol/l.
Poprzednie wyniki robiliśmy w maju i wtedy fruktozaminę miał poniżej tej normy (poniżej 350), a insulinę dawaliśmy tylko raz dziennie, bo rano miał zawsze poniżej 180 glukozę. Od wakacji mu się pogorszyło. Insulinę (caninsulin dostaje dwa razy dziennie).
Kiedy rozpoczęto insulinoterapię? – 07-03-2017
Jaką insulinę zalecił lekarz przy rozpoczęciu insulinoterapii? – Caninsulin (mamy w domu insulinę ludzką Lantusa, chcemy na nią przejść)
Jaką dawkę startową zalecił lekarz? –3 jednostki (poziom glukozy rano był 372). Po kilku dniach zeszliśmy do 2 jednostek. I to się utrzymało.
Raz dziennie czy dwa razy dziennie? – początkowo dwa razy dziennie, prez jakieś 1,5 miesiąca dostawał 1 raz dziennie. Teraz od 2,5 miesiąca znów 2 x dziennie.
Jaką podajesz aktualnie insulinę i jaką dawkę? – Caninsulin / 2 jedn
Raz dziennie czy dwa razy dziennie? – 2x/dzień
Jakich używasz insulinówek? – Strzykawka insulinowa BD Micro Fine Plus 30 G 0,30 x 8 mm 1 ml U-40
Czy mierzysz u kota cukier glukometrem? – Tak: Accucheck performa nano, nakłucia uszka robimy nakłuwaczem fastclick lub multiquick.
Jak często robisz pomiary glukometrem? – 2x dziennie (rano i wieczorem) Przez 2 ostatnie tygodnie nie robiliśmy, ponieważ miał już bardzo uszka poranione, a wyniki cały czas zbliżone do siebie, zawsze na 2 jednostki.
Jaki jest aktualny poziom glukozy we krwi? – z wczorajszego badania rano (u lekarza) wynosi ok. 240
Czy monitorujesz mocz Twojego kota na obecność ketonów? – nie
Czy kot dostaje lub dostawał sterydy? – kilka razy w życiu dostał (m.in na alergie, na dziąsła)
Czy robione były badania tarczycy (test T4)? / Jaki był wynik? – x
Czy występuje u Twego kota neuropatia (osłabienie kończyn, chwiejny chód)? – troszkę trzęsą mu się nóżki przednie gdy siedzi. Po rozpoczęciu insulinoterapii mniej się trzęsą. Chwiejnego chodu nie ma.
Ile ważył Twój kot przed diagnozą? – ok. 9 kg (dużo za dużo)
Ile ważył, gdy zdiagnozowano cukrzycę? – ok. 8 kg
Ile waży teraz? – również ok. 8 kg
Jaką podajesz karmę? – Royal Canin Diabetic tylko mokre (3,5 saszetki dziennie). Staram się co kilka dni dać mu puszkę mokrą Hill's m/d - w czasie gdy dostawał codziennie tę karmę, miał lepsze wyniki, ale niestety karma mu nie bardzo smakuje i je niechętnie, więc przemycam, gdy ma większy problem z qpką.
Niestety czasem podje trochę RC Renal (mokre) naszej Tygrysi. Jak tylko zauważymy, od razu zabieramy miseczkę. Miseczki mają w dwóch różnych miejscach.
Mniej więcej ile podajesz karmy i w jakich odstępach czasowych w ciągu dnia? - 3x/ na dzień lub 4 x na dzień:
6.50-7.15 ,
13.00-14.00 ,
19:00-19.30,
jak jest głodny, a zwykle jest to dostaje pół saszetki jeszcze w okolicach 22.00
Czy karmisz przed podaniem insuliny, czy po? – badam cukier, podaję karmę, wstrzykuję insulinę podczas jedzenia.
Jakiej konsystencji i jakiego koloru jest stolec? Ciemny i twardy czy raczej jasny i rzadki? - ciemne i twarde bobki. Z tym mamy duży problem. Czasem wchodzi do kuwety i postękując robi te bobki, a czasem wychodzi nic nie zrobiwszy. Lepiej mu to idzie po Hillsie
Czy Twój kot choruje też na coś innego? –
trzustka (jak wykazują wyniki)
od maleńkiego przewlekłe zapalenie dziąseł,
ma jedną nerkę większą, drugą mniejszą (wyszło na usg ostatnio).
w styczniu/lutym miał zapalenie pęcherza. Był kilka dni zacewnikowany
problem z oczami, ale nie wiemy dokładnie jakie, bo nie zdecydowaliśmy się na wykonanie biopsji oka. Ma żółto-brązowe plamki na jednym oczku, chyba są to martwe pola, po przejściu jakiegoś stanu zapalnego.
siostra Morfusia (która była z znajomych) zmarła kilka lat temu na nowotwór oka, lub okolicy oka
W jakim stanie jest uzębienie? – ma wszystkie prócz jednego, sporo kamienia na zębach, chore dziąsełka.
Czy podajesz jakieś inne leki oprócz insuliny? Jeśli tak, to jakie? – nie
W czym moglibyśmy Ci pomóc? Opisz swój problem:Pozostałe objawy Morfusia - wylizany brzuszek, ostatnio wylizał sobie futerko również w miejscach stawów przednich łapek (przy tułowiu). Widzę też, że go boli ten brzuszek: leżąc czasem postękuje, sapie, tak jakby pojękuje
1. Czy problemy z zatwardzeniem mogą sprzyjać zwiększonej lipazie?
2. Czy kotu z cukrzycą można podawać codziennie 2 cm pasty malt soft extra (wyczytałam gdzieś, że pomaga się wypróżniać) lub olej winogronowy?
3. Czy poziom lipazy 97,7 U/l (norma 0,100-26,0) oznacza, że jest bardzo, bardzo źle, czy jest to jakiś drastyczny poziom?
Morfi ma normalnie apetyt, przytula się, nie ma wymiotów, chce się bawić.
Wynik z maja 2007 to 56,0 U/l – w ogóle na początku diagnozy miał niższą tę lipazę.
4. Czy przejście na Lantusa może pozytywnie wpłynąć na trzustkę?
5. Ma tendencje do zakłaczania się – czy to może sprzyjać zwiększonej lipazie?
6. Czy probiotyk Biopron9 można podawać przy cukrzycy, czy on pomaga przy zwiększonej keratyninie?
Mamy w planach:
1. w poniedziałek jechać do naszego lekarza z wynikami (wiadomo)
2. zarejestrować go na usg brzuszka
3. złapać mocz do badania na bakterie, ketony i wszystko, co można
4. zapytać o podawanie kroplówek podskórnych, by trochę przepłukać ten mocznik i trzustkę (czy to o to dokładnie chodzi?)
Co jeszcze? Jak mu pomóc? Martwimy się tym, że za 1,5 miesiąca czeka nas przeprowadzka, sporo kilometrów do przejechania, nowe miejsce, czyli stres dnia niego
Przepisuję wyniki badań aktualnych z 29.09.2017:Morfologia (oznaczenie maszynowe)
WBC W toku. Norma: G/l 6,00-11,0
RBC 8,81 T/l Norma: 5,00-10,0
HGB 146,0 g/l Norma: 90,0-150,0
HCT 0,455 l/l Norma: 0,300-0,440
MCV 51,6 fl Norma: 40,0-55,0
MCH 16,5 pg Norma: 13,0-16,0
MCHC 321,0 g/l 3Norma: 10,0-360,0
PLT 543,0 G/l Norma: 180,0-550,0
Albuminy 36,6 g/l Norma: 26,0-46,0
ALT (GPT) 47,0 U/l Norma: 1,00-91,0
alfa-Amylaza 829,0 U/l Norma: 10,0-1850,0
AP - fosfataza alkaliczna 33,0 U/l Norma: 1,00-140,0
AST (GOT) 19,1 U/l Norma: 1,00-59,0
Białko całkowite 82,7 g/l Norma: 57,0-94,0
Bilirubina całkowita 3,89 μmol/l Norma: 0,010-5,50
Cholesterol 10,1 mmol/l Norma: 1,80-6,50
CK - kinaza kreatynowa 138,0 U/lNorma: 50,0-690,0
Fruktozamina Wynik 426,4 μmol/l 190,0-365,0
GLDH 2,20 U/l Norma:0,010-6,00
Glukoza 16,2 mmol/l Norma: 3,05-6,10
GGTP 0,430 U/l Norma: 0,010-5,00
Kreatynina 219,9 μmol/l Norma: 1,00-168,0
LDH 143,8 U/l Norma:160,0-1050,0
Lipaza (DGGR) 97,7 U/l Norma: 0,100-26,0
Mocznik 18,2 mmol/l Norma: 5,00-11,3
Trójglicerydy 0,680 mmol/l Norma: 0,060-1,14
Chlorki 112,0 mmol/l Norma: 110,0-130,0
Fosfor nieorganiczny 1,18 mmol/l Norma: 0,800-1,90
Magnez 1,05 mmol/l Norma: 0,600-1,30
Potas 5,41 mmol/l 3 Norma: ,00-4,80
Sód 151,0 mmol/l Norma: 145,0-158,0
Wapń 2,56 mmol/l Norma: 2,30-3,00
Stosunek albuminy/globuliny 0,794 Norma: 0,500-1,10
Globuliny 46,1 g/l Norma: 19,0-66,0
Dla porównania podaję wyniki wcześniejszych badań:
Data badania: 17.05.2017Morfologia (oznaczenie maszynowe)
WBC 9,14 G/l Norma: 6,00-11,0
NEU 3,88 G/l Norma: 3,00-11,0
NEU % 42,4 % Norma: 60,0-78,0
LYM 4,31 G/l Norma: 1,00-4,00
LYM % 47,2 % Norma: 15,0-38,0
MONO 0,349 G/l Norma: 0,040-0,500
MONO % 3,82 % Norma: 0,010-4,00
EOS 0,547 G/l Norma: 0,040-0,600
EOS % 5,99 % Norma: 0,010-6,00
BASO 0,054 G/l Norma: 0,001-0,100
BASO % 0,588 % Norma: 0,001-1,00
RBC 8,52 T/l Norma: 5,00-10,0
HGB 129,0 g/l Norma: 90,0-150,0
HCT 0,381 l/l Norma: 0,300-0,440
MCV 44,7 fl Norma: 40,0-55,0
MCH 15,1 pg Norma:13,0-16,0
MCHC 339,0 g/l Norma: 310,0-360,0
PLT 643,0 G/l Norma: 180,0-550,0
ALT (GPT) 53,5 U/l Norma: 1,00-91,0
Albuminy 33,8 g/l Norma: 26,0-46,0
AP - fosfataza alkaliczna 32,0 U/l Norma: 1,00-140,0
AST (GOT) 25,8 U/l Norma: 1,00-59,0
Fosfor nieorganiczny 1,45 mmol/l Norma: 0,800-1,90
Białko całkowite 78,3 g/l Norma: 57,0-94,0
Bilirubina całkowita 4,23 μmol/l Norma: 0,010-5,50
Cholesterol 8,43 mmol/l Norma: 1,80-6,50
Chlorki 117,0 mmol/l Norma: 110,0-130,0
Kreatynina 192,5 μmol/l Norma: 1,00-168,0
GLDH 2,13 U/l Norma: 0,010-6,00
Mocznik 14,8 mmol/l Norma: 5,00-11,3
Potas 5,36 mmol/l Norma: 3,00-4,80
Sód 154,0 mmol/l Norma: 145,0-158,0
Wapń 2,44 mmol/l Norma: 2,30-3,00
Stosunek albuminy/globuliny 0,760 Norma: 0,500-1,10
Globuliny 44,5 g/l Norma: 19,0-66,0
alfa-Amylaza 825,0 U/l Norma: 10,0-1850,0
Lipaza (DGGR) 54,5 U/l Norma: 0,100-26,0
Data badania: 20.02.2017Morfologia (oznaczenie maszynowe)
WBC 6,85 G/l Norma:6,00-11,0
NEU 2,94 G/l Norma:3,00-11,0
NEU % 43,0 % Norma:60,0-78,0
LYM 3,10 G/l Norma:1,00-4,00
LYM % 45,3 % Norma:15,0-38,0
MONO 0,256 G/l Norma:0,040-0,500
MONO % 3,74 % Norma:0,010-4,00
EOS 0,512 G/l Norma: 0,040-0,600
EOS % 7,48 % Norma: 0,010-6,00
BASO 0,030 G/l Norma: 0,001-0,100
BASO % 0,433 % Norma: 0,001-1,00
RBC 7,97 T/l Norma: 5,00-10,0
HGB 126,0 g/l Norma: 90,0-150,0
HCT 0,379 l/l Norma: 0,300-0,440
MCV 47,5 fl Norma: 40,0-55,0
MCH 15,8 pg Norma: 13,0-16,0
MCHC 332,0 g/l Norma: 310,0-360,0
PLT 586,0 G/l Norma:180,0-550,0
Lipaza (DGGR) 65,3 U/l Norma: 0,100-26,0
alfa-Amylaza 574,0 U/l Norma: 10,0-1850,0
Fruktozamina 622,7 μmol/l Norma: 10,0-390,0
Choroby oczu kotów:
Chlamydia (Chlamydophila) spp. (PCR) negatywnie
Data badania: 28.01.2017Badanie przesiewowe duże:
Morfologia (oznaczenie maszynowe)
WBC 11,9 G/l Norma: 6,00-11,0
NEU 7,63 G/l Norma: 3,00-11,0
NEU % 64,0 % Norma: 60,0-78,0
LYM 2,93 G/l Norma: 1,00-4,00
LYM % 24,6 % Norma:15,0-38,0
MONO 0,707 G/l Norma:0,040-0,500
MONO % 5,93 % Norma:0,010-4,00
EOS 0,586 G/l Norma:0,040-0,600
EOS % 4,92 % Norma:0,010-6,00
BASO 0,060 G/l Norma:0,001-0,100
BASO % 0,505 % Norma:0,001-1,00
RBC 6,27 T/l Norma:5,00-10,0
HGB 103,0 g/l Norma:90,0-150,0
HCT 0,308 l/l Norma:0,300-0,440
MCV 49,2 fl Norma:40,0-55,0
MCH 16,5 pg Norma:13,0-16,0
MCHC 335,0 g/l Norma:310,0-360,0
PLT 470,0 G/l Norma:180,0-550,0
Albuminy 25,3 g/l Norma:26,0-46,0
ALT (GPT) 33,0 U/l Norma:1,00-91,0
alfa-Amylaza 574,0 U/l Norma:10,0-1850,0
AP - fosfataza alkaliczna 41,0 U/l Norma:1,00-140,0
AST (GOT) 20,2 U/l Norma:1,00-59,0
Białko całkowite 62,2 g/l Norma:57,0-94,0
Bilirubina całkowita 2,70 μmol/l Norma:0,010-5,50
Cholesterol 4,93 mmol/l Norma:1,80-6,50
CK - kinaza kreatynowa 114,0 U/l Norma:50,0-690,0
Fruktozamina 435,6 μmol/l Norma:10,0-390,0
GLDH 1,18 U/l Norma:0,010-6,00
Glukoza 16,7 mmol/l Norma:3,05-6,10
GGTP 0,240 U/l Norma:0,010-5,00
Kreatynina 130,3 μmol/l Norma:1,00-168,0
LDH 246,6 U/l Norma:160,0-1050,0
Lipaza (DGGR) 48,0 U/l Norma:0,100-26,0
Mocznik 8,95 mmol/l Norma: 5,00-11,3
Trójglicerydy 0,620 mmol/l Norma: 0,060-1,14
Chlorki 116,0 mmol/l Norma:110,0-130,0
Fosfor nieorganiczny 1,74 mmol/l Norma:0,800-1,90
Magnez 1,04 mmol/l Norma:0,600-1,30
Potas 5,22 mmol/l Norma:3,00-4,80
Sód 149,0 mmol/l Norma:145,0-158,0
Wapń 2,29 mmol/l Norma:2,30-3,00
Stosunek albuminy/globuliny 0,686 Norma: 0,500-1,10
Globuliny 36,9 g/l Norma:19,0-66,0
Profil trzustkowo-jelitowy (kot)
TLI W toku. μg/l Norma:12,0-82,0
Kwas foliowy 20,4 ng/ml Norma:9,40-30,0
Wit. B12 2439,0 pg/ml Norma: 900,0-2800,0
Wynik badania usg ze stycznia 2017WYNIK BADANIA
USG: Wątroba be zzmian,pęcherzyk żołciowy bez zmian.Żołądek i pętle jelit bez zmian. Sledziona bez zmian. Trzustka w płacie lewym łagodnie hypoechogenna, zgrubiała na granicy z płatem prawym (średnica około 1,6cm). Płat prawy łagodnie hiperechogenny. Brak jednoznacznych cech zapalenia, Obraz prawdopodobnie zwyrodnieniowy. Nerki o zachowanej granicy korowo-rdzeniowej, korze łagodnie hiperechogennej, jednorodnej. Moczowody bez zmian. Pęcherz moczowy bez zmian. Cewka moczowa bez zmian. Okrężnica prawidłowa.
Badanie usg, które robiliśmy na wiosnę 2017 wykazało nerki o różnej wielkości, ale nie mam teraz dostępu do wyniku (długi opis, porządnie wykonane badanie, nie pamiętam co z trzustką. W poniedziałek dopiero wróci do mnie teczka z wynikami.
Proszę o jakieś sugestie, wskazówki. Zaznaczam, że nie ma dla mnie znaczenia ile trzeba będzie poświęcić na coś czasu, ile wydać pieniędzy. Morfi i Tygrysia to cały nasz świat. Pracujemy w domu, czas pracy mogę regulować dowolnie, cały czas jesteśmy z nimi. Pojedziemy gdzie będzie trzeba i zrobimy co trzeba. Oczywiście w granicach rozsądku, aby dane działania nie przysparzały Morfusiowi nie wiadomo jakiego stresu, czy bólu. Tak jak zrezygnowaliśmy z biopsji oka, wydaje nam się, że to niepotrzebne cierpienie dla niego i ryzyko, że leczenie trzustki i cukrzycy jest ważniejsze.