Daga pisze:Postępowanie z nerkowcem:
Jeśli jesteśmy już pewni, że u naszego kota mamy do czynienia z PNN powinniśmy wdrożyć pewne podstawowe reguły działania.
Bezwzględnie konieczne jest stałe kontrolowanie stanu zdrowia naszego kota. Kot musi być pod opieką lekarza, najlepiej jednego, który jest na bieżąco z jego chorobą, oraz musimy pilnować regularnego wykonywania badań kontrolnych krwi.
Nie możemy z nich zrezygnować nawet jeśli stan kota wydaje się być
stabilny. Owszem, zdarza się, że choroba niespecjalnie dokucza przez długie miesiące albo nawet lata, ale nigdy nie możemy przewidzieć, kiedy przyjdzie pogorszenie.
Koty potrafią przez bardzo długi czas ukrywać, że źle się czują. Tylko dzięki regularnym badaniom możemy wyprzedzić ewentualny kryzys i w odpowiednim czasie zastosować odpowiednią terapię.
To jak często należy badać krew zależy od danego kota i od postępów choroby, decyzję powinien podjąć lekarz prowadzący.
ŻYWIENIE
Specjalistyczne karmy dla kotów z PNN.
Na rynku jest tych karm sporo, mają je w swojej ofercie popularne marki jak Hills, Animonda, Trovet, Royal Canin. To którą karmę wybrać zależy głównie od preferencji kota, bo ich skład jest podobny.
W poglądach wyrażanych przez większość lekarzy weterynarii w naszym kraju panuje zasada, że "kot nerkowy powinien jeść karmę nerkową"
Z naszej dotychczasowej dyskusji w dwóch poprzednich wątkach wynika, że...niekoniecznie.
Na początek może warto wyjaśnić, czym charakteryzuje się karma dla kotów z PNN, popularnie zwana "nerkową".
Karmy nerkowe opracowane zostały głównie dla kotów, które mają zaawansowaną, pełnoobjawową postać PNN i zadaniem takiej karmy jest wspomożenie mocno rozchwianego przez chorobę organizmu.
Dzieje się to przede wszystkim poprzez dostarczanie organizmowi obniżonej ilość białka i fosforu, uzupełniania niedoborów potasu i likwidowanie kwasicy.
Jeśli chodzi o fosfor, to rzeczywiście, jego obniżanie jest szalenie istotne w leczeniu PNN, nawet jeśli choroba nie jest zaawansowana.
Jeśli chodzi o białko zdania są już podzielone. Niewątpliwie zmniejszenie ilości białka odciąża nerki, ale koty to mięsożercy, stworzenia, które wymagają diety mięsnej - wysokobiałkowej. W karmach nerkowych podstawą składu nie jest mięso tylko zboża, stosowanie długotrwale takiej diety u kota, który nie ma zaawansowanej formy choroby może rozchwiać metabolizm.
Jeśli chodzi o zapobieganie kwasicy jest to bardzo ważne dla kota z zaawansowaną niewydolnością nerek. Sprawa wygląda jednak zupełnie inaczej u kota, który jest we wcześniejszym stadium choroby i jego mocz ma właściwe ph. Nadmierne alkalizowanie może prowadzić do kamicy (popularne struwity!) i problemów z układem moczowym (zatrzymywanie moczu, stany zapalne), co u nerkowca bywa wyjątkowo niebezpieczne.
Podsumowując:
Jeśli podejmujemy decyzję, aby nasz kot spożywał tylko karmę dla kotów z PNN musimy być pewni, że choroba jest na tyle zaawansowana, że taka karma rzeczywiście jest właściwa.
Coraz częściej też, szczególnie w USA, koty nerkowe żywione są normalnie, ale zależnie od wyników podaje się leki obniżające poziom fosforu.
"Diet: The Protein Controversy
You may have heard that restricting protein is recommended for pets in kidney failure. This has been the "standard" treatment for decades in dogs and humans. However, in cats, it remains controversial.
The real culprit is not protein but phosphorus, which combines with calcium and gets deposited in the kidneys, causing further damage.
Meat contains a lot of phosphorus, so the easiest way to restrict phosphorus is to restrict meat protein. Decreasing phosphorus intake (by restricting protein) can help some pets feel better, so it may be worth a try if the symptoms are a problem.
However, some studies have suggested that excessive restriction of protein in cats may actually cause further damage to the kidneys and other organs, because there is not enough protein for normal body maintenance and repair. Experts say that these diets are not appropriate for cats until the BUN (Blood Urea Nitrogen) is at least double what it should be normally (about 60-80 mg/dl), and should never be fed to kittens or healthy cats.
For many animals, a diet with HIGH QUALITY protein will be better than a low-protein diet. Low-protein diets, if not carefully managed, can lead to malnutrition. If a low-protein diet is necessary, bear in mind that non-prescription canned foods are much higher in protein than similar dry foods, but prescription-type foods typically contain poor quality ingredients."
"Because water balance is so crucial, it is best to feed cats a high-moisture diet to help maintain good hydration; do not feed only dry food.
Feeding mostly or only canned, raw, or homemade food, even though they tend to be high in phosphorus and protein, provides the moisture and calories they need, in a very palatable form that most cats will happily eat. If your veterinarian insists on a protein-restricted, low-phosphorus renal diets, get the canned version. Adding egg whites, which contain very little phosphorus, will provide extra protein without causing harm. Dry cat food causes dehydration even in healthy cats, and is not appropriate for CRF cats."
http://www.onlynaturalpet.com/Knowledge ... ticleid=42
"Factors other than protein and calorie intake must be considered potential causes of progression of renal failure in cats. Results raise questions about the practice of restricting quantity of protein in the diet of cats with chronic renal failure, with the intention of ameliorating development of further renal damage".
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9582959http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8250390