Kot nerkowy dla początkujących: wydanie 2, najnowsze

[ani_]

Witam,
Dzięki dziewczyny za wsparcie, będę dawała znać co u mojej kitki słychać.
Pozdrawiam

[Boo]

Mam, po moim onkologicznym Roderyku [*], co nieco "na apetyt" jakby ktoś chciał proszę o PW.

[Amar04]

Dzień dobry wszystkim Ogoniastym i ich Właścicielom!
Przenosimy się z wątku cukrzycowego...niestety przyszedł czas na nerki
Myślałam, że początkowe przejścia z cukrzycą nauczyły mnie, że już nic nas nie złamie, że nie dam się histerii.. W jakże wielkim błędzie byłam! Na tym wątku dowiedziałam się o tych wszystkich kroplówkach, problemach z jedzeniem...a nawet transfuzji JESTEM PRZERAŻONA
Po krótce, Amar 9 letni kastrat od 3 lat z cukrzycą...nie do końca uregulowaną, cukier nadal skacze, ale walczymy.
Przy wizycie w sierpniu badania krwi (niestety nie moge ich tu teraz podać) wykazały podwyższony poziom mocznika i kreatyniny, nieznacznie ale jednak. Wet zalecił zwiekszenie dawki insuliny i kontrolę za 3 miesiące. Ponizej wyniki:
Erytrocyty 9,4 5-10
Hemoglobina 14,8 9-15
Hematokryt 49,6 30-44
MCV 52,7 40-55
MCH 15,7 13-17
Leukocyty 9,03 6-11
Neutrofile% 34,3 60-78
ilościowo 3,1 3-11
Limfocyty% 55,5 15-38
ilościowo 5,01 1-4

Albuminy 34,2 26-46
ALT 81 20-70
AP 44,2 1-140
AST 29 6-30
białko całkowite 82,7 57-94
Bilirubina całkowita 1,85 1-3,4
Cholesterol 6,18 1,8-3,9
GLDH 2,3 0,1-6
Glukoza 12,3 3,05-6,1
Kreatynina 164,2 0,1-168
Mocznik 10,4 5-11,3
Chlorki 119,2 110-130
Fosfor nieograniczony 1,42 0,8-1,9
Potas 4,23 9-4,8
Sód 150,8 145-158
Wapń 2,56 2,3-3
globuliny 48,5 23-53
Stosunek albuminy do globuliny 0,705 0,79-1,5
Fruktozamina 437,4 10-390

Wyniki te są lepsze od poprzednich. Przede wszystkim spadły mocznik, kreatynian i fruktozamina. Weterynarz zalecił utrzymanie obecnej dawki insuliny (2x3j Lantus). Ale czy przy takim poziomie wskaźników jest już konieczność podawania przerażających mnie kroplówek??? Jedyne co zaczęłąm to dodawanie Alusalu do jedzenia i oczywiście woda w jedzeniu, leję tyle ile miseczka zmieści, a futrzak zjada-wypija
W przyszłym tygodniu znowu idziemy na krew..ehh nie znosimy tego Amara trzeba złapać w trzy osoby, dać ogłupiacza w tyłek i dopiero wtedy można zrobić z nim cokolwiek.
Czytając ten wątek wiem już że potrzne będzie USG i mocz. Będę wymuszać na wecie zeby zrobił te badania.

Ale to co mnie ostatnio zaniepokoiło, a nie mogę się tutaj doczytać czy może być to związane z nerkami..
Łupież, falowanie skóry, nerwowe wylizywanie sierści i ogólne pobudzenie. Kot nie wychodzi na dwór, nie ma kontaktu z innymi zwierzętami.. pcheł nie ma. Podawałam mu ostatnio pastę odkłaczającą bo wydawało mi się ze jest zatkany, próbował wymiotować ale tylko woda się wydostawała, żadnych kłaków. Przestałam podawać myśląc ze to może uczulenie??? A może jednak związek z nerkami??

Przepraszam, ze tak się rozpisałam
Jeśli ktoś z Was zechce to przeczytać i wydać swój osąd z własnego doświadczenia będę ogromnie wdzięczna.
Jestem z tym zupełnie sama, do tego spanikowana

Z góry bardzo dziękuję i pozdrawiam wszystkie Słodziaki

[taizu]

Nie za bardzo widzę tu ślady pnn... Raczej słabawo działającą wątrobę i trzustkę. wyniki nerkowe są może w górnych granicach normy, ale w normie.
Dla wszystkiego zbadaj mocz, w tym cieżar w łaściwy refraktometrem.
Ja na razie (tak "po linii nerkowej") po prostu bym dopajała kota i może zastosowała obróżkę uspokojajacą czy Feliwaya, tu jest też problem (stres). Kroplówki nie wydają się konieczne. Natomiast przyjrzałabym się trzustce i wątrobie, ale na tym to się akurat nie znam. Jakaś mniej tłusta dieta, czy leki wspomagające wątrobę... USG jamy brzusznej byłoby ok.
Alusal wyłapuje fosfor, Twój kot ma go na razie w normie, więc za dużo bym mu go nie dawała.
Pozdrawiamy życząc zdrowia

[Amar04]

O Boże...miód na moje uszy, albo oczy! Tylko dziwię się, że weterynarz zaniepokoił się bardziej nerkami niż watrobą i trzustka, ale to zapewne przez cukrzycę, poprostu następstwo. Co nie znaczy, że mu odpuszczę! i oczywiście przeszukam forum pod tym kątem
Dziekuję za tą jakże pokrzepiającą informację, nie jestem jeszcze gotowa na wojnę z nerkami..choć na to gotowym nie można być chyba nigdy
Z całego serca życzę Wszystkim dużo sił, a najlepiej cudownych ozdrowień!!

[taizu]

Jeszcze żeby uściślić, czy mocznik to zwyczajnie mocznik, czy BUN? bo to są różne wartości. Ale wygląda na mocznik zwykły, więc wynik jeszcze mieści się w normie
Kreatynina jest na granicy normy, zależnie od przyjętych przez lab norm może być albo ciut powyżej, albo ciut poniżej górnej granicy (wg tego, co napisałaś, w tym akurat labie mieści się jeszcze w normie). W dodatku kot jest troszkę niedopity, więc prawdopodobnie wyniki są bardziej normalne niż się wydają na pierwszy rzut oka

Kot ma wysoki poziom cholesterolu: czy miał badane hormony tarczycy?

[Amar04]

Tak , badanie tarczycy było. Wyniku teraz nie pamiętam ale był w normie.
A czy tak znacznie podwyższone limfocyty monocyty i hematokryt nie powinny byc niepokojące?? Co mogą oznaczać? Nie mogę nigdzie znaleźć na ten temat szerszych informacji.
i właśnie ten cholesterol... wet stwierdził, ze nadwagi Amar nie ma (5,7 kg) i żeby pilnować wagi, lepiej żeby nie spadła. Ale z drugiej strony cholesterol to przecież nadwaga! Więc jak obniżyć jego wartość bez spadku wagi??
A proszę o podpowiedź, które parametry wskazują na odwodnienie?

[Amar04]

Właśnie zauważyłam, ze nie podałam wartości monocytów
procentowo 5,82 0,1-4
ilościowo 0,526 0,04-0,50
O ile jest to istotne..

Dziekuję za zainteresowanie

[taizu]

Tak , badanie tarczycy było. Wyniku teraz nie pamiętam ale był w normie.
A czy tak znacznie podwyższone limfocyty monocyty i hematokryt nie powinny byc niepokojące?? Co mogą oznaczać? Nie mogę nigdzie znaleźć na ten temat szerszych informacji.
i właśnie ten cholesterol... wet stwierdził, ze nadwagi Amar nie ma (5,7 kg) i żeby pilnować wagi, lepiej żeby nie spadła. Ale z drugiej strony cholesterol to przecież nadwaga! Więc jak obniżyć jego wartość bez spadku wagi??
A proszę o podpowiedź, które parametry wskazują na odwodnienie?

1. Na odwodnienie wskazują właśnie podwyższone: hematokryt i różne krwinki.
2. Fakt, ze dodatkowo rozmaz (skład) krwi nie jest typowy, jest stosunkowo niewiele granulocytów, a sporo limfocytów i monocytów może sugerowac albo obniżoną odporność, albo jakąś niewyraźną infekcję wirusową czy grzybiczą; nie wiem zresztą, być może tak się robi przy cukrzycy (bo np robi się przy niektórych chorobach autoimmunologicznych)
3. Wysoki cholesterol to moze być skłonność dziedziczna, albo wynik nienajlepszego funkcjonowania wątroby i dróg żólciowych, nie trzeba do tego być grubasem I znowu - nie wiem, czy tak się nie robi przy cukrzycy

[sigman]

Amar04, cholesterol przy nie do końca uregulowanej cukrzycy ma prawo być podwyższony, niekoniecznie jest związany z nadwagą.
Przy takiej dawce insuliny robiłaś kilka razy oznaczenia glukozy u kota na glukometrze w ciągu doby, aby wyłapać ewentualne spadki glikemii?
Takie falowanie, drganie skóry i wylizywanie moja kotka miała przy chorobie nerek, tylko, że to był nowotwór nerki. Więc było to raczej spowodowane bólem.
A jakie były podstawy zastosowania alusalu?

[taizu]

Falowanie, drganie skóry to może być też zespół falującej skóry - reakcja kota na pełną stresu atmosferę
Dostała tego jedna moja kota po dokoceniu, pomógł Feliway w kontakcie

[OlqaW]

no i niestety, moja Zośka tez zasila szeregi "nerkowych"
moja kicia ma 8 lat, od 4 miesiąca życia - czyli od kiedy ją wzialma z piwnicy - chora. głownie gorne drogi oddechowe, pozniej gronkowiec w uchu, pozniej astma na tle nerkowym, jak astma sie ustabilizowala, to krwiomocz sie pojawil (suk), na ktory pomaga amitriptylina, dalej znowu astma, ktora jednak okazala sie gronkowcem w zatokach (splywajaca ropa, trudna do przełkniecia dawała podobne objawy do atakow astmy), niestety podawane byly w duzych ilosciach sterydy i skonczylysmy z cukrzyca, ktora jest z grubsza opanowana. co do nerek: moja Zoska miala tomografie w narkozie w grudniu, narkoza i metacam uderzyly w nerki i miala ostra niewydolnosc. po kilku dniach leczenia mocznik i kreatynina spadly, wiec sytuacja wydawala sie opanowana. niestety w regularnie wykonywaych badaniach moczu (ze wzgledu na suk) caly czas pojawialo sie białko, ciezar wlasciwy bardzo wysoki, zasadowe ph, zadnych waleczkow itp. Zośka zaczela sikac poza kuweta. myslalam, ze to ze wzgledu na cukrzyce, bo na poczatku tak dawala znac, ze podniesiony poziom glukozy, ale nie. cukrzyca w odwrocie, a kici sika poza. przygwozdzilam weta i zrobilismy mocznik i kreatynine 17.01 badania super, wszystko z srodkach norm. stwierdzilam, ze moze przesadzam, bo fakytcznie karmie ja dosc obficie surowym miesem i moze stad bialko. wczoraj Zoska przestala jesc, wieczorem wymioty, w nocy wymioty. bylysmy na ostrym dyzurze, niestety dostala tolfedine, glukoze, bo cukier spadl. rano do innego weta, badanie krwi kreatynina 2,3, mocznik 166. dwie kroplowki juz poszly. jestem w szoku, ze wyniki w dwa tygodnie, tak sie pogorszyly. wet powiedzial, ze teraz juz nie mozemy mowic o ostrej niewydolnosci, ale o przewleklej. powiedzcie prosze, co o tym sadzicie?

[OlqaW]

usg miala robione w grudniu u dr Marcinskiego (przy okazji pierwszego incydentu z nerkami) i wyszlo ok. na czwartek jestesmy umowione na kolejne, tym razem dopplerowskie

[pixie65]

(...) ciezar wlasciwy bardzo wysoki, zasadowe ph, zadnych waleczkow (...)

Skoro ciężar właściwy wysoki, usg wcześniej było OK to raczej nie jest pnn.
Ja raczej mam wrażenie, że kot jest źle leczony...Jakby niekonsekwentnie i nieskutecznie...
I prawdopodobnie ma nawracające infekcje pęcherza. Jakieś szersze badanie krwi było robione?
Morfologia?

[OlqaW]

hej
dzieki za odp
morfologia byla robiona w listopadzie i w grudniu (przy okazji ostrej niewydolnosci)
w listopadzie (wtedy wykryto cukrzyce) odrobine za wysoka hemoglobina 9.8 (norma 9,3),
mch 1,29 (norma do1,05), mchc 24,6 (norma do 22,3), kreatynina za niska 0,9 (norma od 1), bialko całkowite za wysokie 108 (norma do 80),
w grudniu wszystko sie wyrównało poza skokiem kreatyniny i mocznika powyzej norm

badania pecherze ma robione bardzo regularnie, zero erytrocytów, zero leukocytów, ale 15.01 białko w moczy 52,7