Kocie choroby - małe ABC

[Zakocona]

Mam kotkę, która ma ciągłe zaparcia i bardzo twardy stolec, ze względu na niedowład tylniej części ciała. Mój wet polecił na tę przypadłość lek ziołowy Herbapolu - Radirex. Powiedział, że jego znajoma kociara daje 1/4 tabletki swoim kotom w razie zaparć. Nie słyszałam dotąd o takim sposobie, ale chciałabym miec pewność czy kotu nic się nie stanie, bo parafina i różne pasty na odkłaczanie nie zawsze skutkują. Kiedyś musiałam nawet zgodzić się na lewatywę pod narkozą (wodę wlewano doodbytniczo, a wylewała się nawet przodem, pyszczkiem. Nie chciałabym kota poddawać takim zabiegom.

[zalatany]

Nie umiem się ustosunkować do zaproponowanej terapii, nigdy sie z takim pomysłem nie zetknąłem. Ja raczej polecam siemię lniane, podawanie papkowatych pokarmów i ew. parafiany - zazwyczaj okazuje się to w pełni wystarczajace.
pozdrawiam

[Zakocona]

W zeszłym tygodniu, w piatek kotka miała zabieg - usuwano jej przepuklinę pępkową. Po 2 dniach, pod szwem zrobiła sięgula wielkości śliwiki węgierki. Co mam zrobić? Co to jest ? Przepuklina była prawdopodobnie efektem źle wykoanego zabiegu sterylki. Mam iść znów do tej samej lecznicy czy zmienić weta ? Boję się o kota .

[zalatany]

Taka deformacja jest niepożądana. Świadczy albo o reakcji zapalnej w wyniku nadwrażliwości nan nici wchłanialne albo o rozejściu się szwu i ponownym powstaniu przepukliny. Z doświadczenia podpowiadam, że nalezy iść z tym do weta który operował, ale w razie jakichkolwiek wątpliwości czy "kręcenia" przez weta trzeba skonsultować zwierza z innym wetem.
Jednocześnie przepraszam, że tak dawno nie pojawił się opis nowej choroby, ale na uczelni zaczął się nowy semestr i mam urwanie głowy ze studentami. No i poza tym choruję
Pozdrawiam

[zalatany]

Syndrom urologiczny kotów (SUK)

Definicja
- syndromem urologicznym kotów nazywamy objawy zaburzeń funkcji dróg wyprowadzajacych mocz u kotów
- SUK nie reprezentuje choroby, tylko objawy jednej z wielu możliwych chorób
- zespół może obejmować jedno lub kilka z wymienionych zaburzeń: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, niedrożność cewki moczowej (częściową lub całkowitą, związaną z istnieniem czopów w cewce moczowej lub zwężeniem jej światła)
- SUK wystepuje u samców i samic, ale do niedrożności cewki moczowej najczęściej dochodzi u samców
- nie jest prawdą, że SUK jest chorobą kastratów - średnica ich cewki moczowej jest taka sama jak kotów niekastrowanych
- na SUK najczęsciej zapadają koty rasy perskiej

Przyczyny
- czopy w cewce moczowej
- kamica moczowa
- zaburzenia anatomiczne cewki moczowej (zwężenie, nacisk tkanek otaczajacych cewkę)
- zapalenie cewki moczowej (powoduje zwężenie światła w wyniku procesu zapalnego i skurczu cewki)
- zapalenie pęcherza moczowego

Patofizjologia
1. Czopy w cewce moczowej
- zbudowane z miękkich struktur, zazwyczaj śluzu, białek i innych substancji uwalnianych w nadmiarze w wyniku zapalenia
- często zawierają związki mineralne, najczęściej trójfosforany amonowo-magnezowe
- często przyjmują kształt cewki moczowej
- mogą powodować częsciowe lub całkowite zatkanie cewki moczowej
- mogą powodowac lub nasilać zapalenie cewki moczowej, powodując częstomocz, bolesne oddawanie moczu i krwiomocz
2. Kamica moczowa
- może powodować częsciowe lub całkowite zatkanie cewki moczowej
- może powodować zapalenie pęcherza moczowego/cewki moczowej, powodując częstomocz, bolesne oddawanie moczu i krwiomocz
- do zatkania najczęsciej dochodzi w odcinku prąciowym cewki moczowej
- najczęściej spotyka się trójfosforany amonowo-magnezowe (struvity). Mogą one powstawać w jałowym moczu przy diecie obfitej w magnez lub w moczu zakażonym, szczególnie przez bakterie wytwarzajace ureazę
3. Zaburzenia anatomiczne cewki moczowej
- mogą być spowodowane przez zapalenie cewki moczowej, kamienie moczowe, ucisk tkanek otaczajacych cewkę moczową (np. przy złamaniach miednicy)
- mogą być jatrogenne (spowodowane przez lekarza), powstać w wyniku nieudanego cewnikowania
- moga prowadzić do: zwężenia i zamknięcia światła cewki moczowej, zwężenia cewki moczowej w wyniku jej skurczu, częściowego lub całkowitego zatkania cewki moczowej
4. Zapalenie cewki moczowej
- może być powodowane przez uraz (jatrogenny, kamica moczowa) lub infekcję
- może dojść do zwężenia w wyniku zapalenia i zwężenia cewki moczowej
5. Zapalenie pęcherza moczowego
- może byc powodowane przez infekcję, kamicę moczową, wady budowy pęcherza moczowego
- zmniejszanie grubości ściany pęcherza połączone ze zmniejszoną możliwością utrzymania moczu prowadzi do częstomoczu

Objawy kliniczne
1. częstomocz, bolesne oddawanie moczu, krwiomocz, niemożność oddania moczu
2. oddawanie moczu poza kuwetę
3. wylizywanie genitaliów, niepokój, wokalizacja
4. objawy mocznicy powodowanej niedrożnością gróg wyprowadzających mocz
- spadek apetytu
- wynioty, odwodnienie
- osłabienie, zapaść, odrętwienie, obniżenie temperatury
- wstrząs, jeżeli nie dojdzie do udrożnienie dróg wyprowadzajacych mocz śmierć nastąpi zazwyczaj w ciągu 3-5 dni

Diagnoza
1. historia i objawy kliniczne
2. badanie kliniczne
a) kot z zatkaniem cewki moczowej
- bolesny pęcherz i/lub tylna część brzucha
- silnie wypełniony, napiety pęcherz moczowy
- twarde, objęte procesem zapalnym prącie, często wysunięte z napletka
- czasami można zaobserwować śluzowe czopy wysuwające się z cewki moczowej
- objawy mocznicy
- niemożność wyciśnięcia moczu z pęcherza moczowego
b) kot bez zatkania cewki moczowej
- bolesny pęcherz moczowy i/lub tylna część brzucha
- pęcherz zazwyczaj próżny
3. Badanie radiologiczne
- wypełniony pęcherz moczowy lub nie, zależnie od tego, czy cewka moczowa jest zatkana czy nie
- zależnie od charakteru kamicy moczowej kamienie mogą być widoczne na zdjęciu RTG lub nie
- kamienie nie cieniujące w normalnym badaniu RTG można uwidocznić stosujac środki kontrastujace lub pneumocystografię
- kamienie w pęcherzu moczowym można też uwidocznić w badaniu USG
4. badanie krwi - zazwyczaj mocznica
5. badanie moczu

Postępowanie
1. Kot z zatkaniem cewki moczowej
- usunięcie mmateriału zatykającego światło cewki mocozwej (zazwyczaj wystarcza przepłukanie pod ciśnieniem cewki moczowej płynem fizjologicznym)
- jeżli nie uda się odetkać cewki moczowej należy opróżnić pęcherz poprzez nakłucie go przez ścianę jamy brzusznej i odciagnięcie moczu przez igłę a następnie przeprowadzić operacyjne wykonanie otworu w scianie cewki moczowej w okolicy kroczowej i tzw. wyszycie cewki
- zwalczanie mocznicy wg wyników badań krwi
- jeżeli cewkę uda sie odetkać powinno sie pozostawić cewnik na 2-3 dni
2. Kot bez zatkania cewki moczowej
- zwalczenie przyczyny pierwotnej SUK
- można leczyć objawowo: leki zakwaszajće mocz (np. metionina), wzmaganie wytwarzania moczu (podawanie soli kuchennej doustnie, leki moczopedne, płynoterapia, skłanianie kota do picia), leki rozkurczające (np. nospa), leki przeciwzapalne, antybiotyki, leki uszczelniające ścianę naczyń włosowatych

Monitorowanie stanu pacjenta
- kontrolowanie oddawania moczu co 4-5 godzin
- kontrolowanie poziomu mocznika i kreatyniny we krwi co kilka dni
- stosowanie diety ubogiej w magnez lub sprzyjajacej rozpuszczaniu kamieni moczowych
- skłanianie zwierzęcia do picia wody (solenie pokarmów, moczenie karmy, swobodny dostęp do świeżej wody, fontanny dla kotów)
- utrzymywanie pH moczu pomiędzy 5,5 a 6 (można to określac w domu testami paskowymi) za pomocą leków zakwaszajacych mocz (np. metionina)

[nongie]

utrzymywanie pH moczu pomiędzy 5,5 a 6 (można to określac w domu testami paskowymi)

Heh...probowałam takie paski nabyć w ludzkich aptekach. Nie ma.
Nie wiecie, gdzie to można kupić/zamówic?
I jeszcze dwa pytania:
1) jaki ma wpływ podawanie surowego mięsa na pH (bo spotkałam sie z dwoma rożnymi podejściami)
2) czy wskazane jest karmienie specjalistycznymi karmami, po przebytym zapaleniu pęcherza (z niewielką ilością fosforanów)

p.s. Szukałam tego wątku, bo nagle zniknął z pierwszej strony.
Ja tez wolałabym mieć go pod ręką.

[dorola]

Do Zalatanego:
Moja 12 letnia kotka od jakiegoś czasu ma problemy z trawieniem. Objawy wg Twoich opisów sugerują, że może to być nadczynność tarczycy. Byłam z nią u weta i robiono jej badania na trzustkę i wątrobę, ale wyniki są w normie. Dostawałą jakieś dwa zastrzyki poprawiające trawienie, ale okazało się, że ich nie toleruje ( alergia). W tej chwili podaję jej Hepachol, wymioty są sporadyczne, ale stolce dalej są luźne i nieuformowane.
Staram się je podawać pożywienie częściej i w małych ilościach i jest troszkę lepiej.
Czy czekać aż objawy jakieś znowu się nasilą i jak zasugrować lekarzowi, że podejrzewam co to może być?

[zalatany]

Odpowiem po kolei
- nie mam opinii na temat surowego mięsa. Zazwyczaj wolę unikać mięsa w przypadku kotów z chorobami ukłądu moczowego, bo zawiera ono bardzo dużo fosforu.
- w przypadku problemów z fosforanami warto karmić specjalistyczną dietą
- jeżeli podejrzewasz jakąś chorobę u swojego zwierzaka, to mozesz poprosić swojego weta o badania w tym kierunku. Poza tym, zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego utrzymujące sie ponad dwa miesiace mimo leczenia są wskazaniem do dokonania rozpoznawczego otwarcia jamy brzusznej.
Pozdrawiam

[dorola]

Kurcze! a myślałam że mi coś pocieszjącego napiszesz. Faktycznie ona kiedyś jadała tylko surowe mięso. Przy tym wszystkim była bardzo nieruchawa i ważyła już 10 kg. Potem zachorowała - miała zapalenie węzłów chłonnych, ale przy okazji robiono badanie krwi. Wyszła podniesiona lekko kreatynina i lekarz kazał zmniejszyć dawkę surowego mięsa. Teraz dostaje 4 - 5 dkg dziennie. Oprócz tego je Royal Canin senior (przeważnie) no i rusza się bo ma młodą kotkę do zabawy. W rerzeltacie w ciągu półtora roku zeszczuplała do 6 kg. I wszystko byłoby oky, gdyby nie te Luźnawe stolce (nie zawsze) i czasami wymioty zupełnie niestrawioną treścią pokarmową. Wiem że źle toleruje wszelkie whiskasy itp i od małego nieznosi mleka i wątróbki, wprzeciwieństwie do drugiej kotki.
Poza tym jestem pełna uznania dla tego co piszesz.
Pozdrawiam.

[kocialsfik]

Mam pytanie w kwestii fosforanów: czy ich izolowany wzrost może być przyczyną złego samopoczucia i wymiotów? W jakich schorzeniach występuje? Kreatynina i mocznik są w normie, z innych nieprawidłowości tylko mocz-niski ciężar właściwy i pH 8,0. Klinicznie kotka 19 miesięczna, nie wychodząca, szczepiona i odrobaczana, od blisko miesiąca wymiotuje (po posiłkach i w nocy) z okresami poprawy-po głodówkach i kroplówkach. Nie chce jeść, nie pije, choć to mogę zrozumieć (codziennie od ponad 10 dni wlewy kroplowe z Ringera po 200 ml + Phytophale i Alugastrin dopyszcznie. Kupka i sika do kuwety. Od 10 dni na suchym RC renal, mokrego nie ruszy, ale je b. mało

[Maja1]

Mam pytanie dotyczące dziwnych fałd skóry między palcami przedniej łapk mojego Gutkai. Prawa łapka wygląda normalnie, ale na lewej między pazurami(palcami) wystają jakieś fałdy skóry ( nie są one zaczerwienione, mają kolor taki jak skóra, ale są prawie nieowłosione). Gdy Gucio stoi to widać te fałdy - wystają jakby z łapki . Nie sprawiają mu one chyba bólu, bo nie kuleje. Jestem jednak bardzo przestraszona, bo przedtem nigdy ich nie zauważyłam - po prostu ich nie było. Co to może być Bardzo proszę o jakieś rady

[zalatany]

Odpowiem po kolei
Kocialsfik - to niepokojący obraz. Nie wiem, czy chodzi Ci o fosforany w moczu czy też fosfor we krwi. Jeżeli możesz to uściślij to. Co ja bym zrobił w tej sytuacji - przede wszystkim porządne badanie jamy brzusznej - "na macanego", RTG i ew. USG. W przypadku utrzymujących się zaburzeń funkcji przewodu pokarmowego, trwajacych ponad miesiąc mimo terapii należy sie zastanowić nad celiotomią diagnostyczną (czyli otwarciem jamy brzusznej). Nader często okazuje sie, że znajdujemy w ten sposób fizyczną przyczyne problemów
Maja - odpisałem jużn a priv
Pozdrawiam

[kocialsfik]

Poziom fosforu we krwi 5,18 (po 10 dniach leczenia). USG j. brzusznej bez patologii. Rtg jamy brzusznej przeglądowe-bz. Rtg przewodu pokarmowego z pasażem kontrastu- plamkowe zaleganie kontrastu w żołądku, poza tym pasaż prawidłowy.
Ilość wymiotów zmniejszyła się do 1-2 na 1 dzień, niekiedy jest 2-3 dni bez wymiotów.
Wet prowadzący stawia na nadczynność przytarczyc-proponował wykonanie usg gr. tarczowego i przytarczyc.

[giegie]

Mam pytanie: co to jest zapalenie pakietów

[zalatany]

Kocialsfik, możliwe, na pewno wartoo to zahaczyć. Szczerze mówiąc, bez możliwości zbadania pacjenta inwencja lekarza jest ( i powinna być) dość ograniczona, więc ja chyba nie mam więcje konstruktywnych pomysłów
Giegie - zapewne chodzi o zapalenie gruczołów mlekowych, które niektórzy lekarze, określając ich pary, nazywają pakietami.
Pozdrawiam