Złe wyniki badań krwi - wątroba - Trójmiasto

[ludwig]

Witam!

Mam 9letnia kotka z problemowa watroba. Leczymy ja juz ponad 2 tygodnia ale wyniki badan co gorzej. Czy moze ktos zaproponowac dobrego weterynara specjalizujacego na chorobach watrobowych w Trojmiescie?

24/11/2022 - tu jeszcze nie bylo analizy watroby, tylko powiekszony ALT (GPT). Waga kotki 5,35
WBC 6,44 G/l 6 - 11
NEU 5,10 G/l 3 - 11
NEU % 79,2 % 60 - 78 H
LYM 0,89 G/l 1 - 4 L
LYM % 13,9 % 15 - 38 L
MONO 0,20 G/l 0,04 - 0,5
MONO % 3,1 % 0,01 - 4
EOS 0,18 G/l 0,04 - 0,6
EOS % 2,8 % 0,01 - 6
BASO 0,06 G/l 0,001 - 0,1
BASO % 0,9 % 0,001 - 1
RBC 8,07 T/l 5 - 10
HGB 128 g/l 90 - 150
HCT 0,394 l/l 0,3 - 0,44
MCV 48,8 fl 40 - 55
MCH 15,8 pg 13 - 16
MCHC 324 g/l 310 - 360
PLT 140 G/l 180 - 550 L

01/12/2022 - tu juz widac powiekszona bilirubina
Albuminy 29,00 g/l 26 - 46
ALT (GPT) 516,30 U/l 1 - 91 H
AP - fosfataza alkaliczna 1091,20 U/L 1 - 140 H
AST (GOT) 158,10 U/L 1 - 59 H
Białko całkowite 67,00 g/l 57 - 94
Bilirubina bezpośrednia 63,60 umol/l 0,01 - 3,4 H
Bilirubina całkowita 101,00 umol/l 0,01 - 5,5 H
GLDH 78,90 U/L 0,01 - 6 H
GGTP 14,22 U/L 0,01 - 5 H
Mocznik 5,30 mmol/L 5 - 11,3
Stosunek albuminy/globuliny 0,76 --- 0,5 - 1,1
Globuliny 38,00 g/l 19 - 66
Uwagi - materiały Surowica ikteryczna ---
WBC 7,63 G/l 6 - 11
NEU 5,84 G/l 3 - 11
NEU % 76,5 % 60 - 78
LYM 1,03 G/l 1 - 4
LYM % 13,5 % 15 - 38 L
MONO 0,56 G/l 0,04 - 0,5 H
MONO % 7,3 % 0,01 - 4 H
EOS 0,18 G/l 0,04 - 0,6
EOS % 2,4 % 0,01 - 6
BASO 0,01 G/l 0,001 - 0,1
BASO % 0,2 % 0,001 - 1
RBC 7,99 T/l 5 - 10
HGB 129 g/l 90 - 150
HCT 0,405 l/l 0,3 - 0,44
MCV 50,6 fl 40 - 55
MCH 16,2 pg 13 - 16 H
MCHC 320 g/l 310 - 360
PLT 200 G/l 180 - 550

09/12/2022 - ostatnie badanie, jeszcze mocniej powiekszona bilirubina. Waga kotki zmniejszyla do 5.00
WBC 25,48 G/l 6 - 11 H
NEU 20,39 G/l 3 - 11 H
NEU % 80,0 % 60 - 78 H
LYM 2,42 G/l 1 - 4
LYM % 9,5 % 15 - 38 L
MONO 2,03 G/l 0,04 - 0,5 H
MONO % 8,0 % 0,01 - 4 H
EOS 0,30 G/l 0,04 - 0,6
EOS % 1,2 % 0,01 - 6
BASO 0,07 G/l 0,001 - 0,1
BASO % 0,3 % 0,001 - 1
RBC 7,36 T/l 5 - 10
HGB 121 g/l 90 - 150
HCT 0,364 l/l 0,3 - 0,44
MCV 49,5 fl 40 - 55
MCH 16,4 pg 13 - 16 H
MCHC 332 g/l 310 - 360
PLT 225 G/l 180 - 550
ALT (GPT) 376,90 U/l 1 - 91 H
AP - fosfataza alkaliczna 3200,20 U/L 1 - 140 H
AST (GOT) 226,60 U/L 1 - 59 H
Białko całkowite 63,40 g/l 57 - 94
Bilirubina bezpośrednia 119,60 umol/l 0,01 - 3,4 H
Bilirubina całkowita 221,30 umol/l 0,01 - 5,5 H
GLDH 109,50 U/L 0,01 - 6 H
GGTP 29,67 U/L 0,01 - 5 H
Mocznik 4,80 mmol/L 5 - 11,3 L
Stosunek albuminy/globuliny 0,62 --- 0,5 - 1,1
Globuliny 39,20 g/l 19 - 66
Uwagi - materiały Surowica ikteryczna ---

Pomiedzy 2 i 3 badaniem podawali:
HELICID CONTROL 10mg 2raza dziennie
milgamma 100mg+100mg 1/4 raz dziennie
Hepatiale forte small breed raz dziennie
pokarm 20-45ml nutridrinka dziennie

ponad to:
01.12.22
s.c roztwór glukozy 1:1 + 60 ml duphalite

02.12.22
s.c glu 1:1 + duphalite, dodatkowo wit K podany w domu
SYNULOX 100ML 0,3 ml
Dawkowanie: PSY,KOTY 1ML/20KG MC PRZEZ 3-5 DNI S.C. LUB I.M.

03.12.22
glukoza 1:1
SYNULOX 100ML 0,6 ml
Dawkowanie: PSY,KOTY 1ML/20KG MC PRZEZ 3-5 DNI S.C. LUB I.M.

04.12.22
glukoza 1:1
SYNULOX 100ML 0,6 ml
Dawkowanie: PSY,KOTY 1ML/20KG MC PRZEZ 3-5 DNI S.C. LUB I.M.

05.12.22
s.c Glu
SYNULOX 100ML 0,6 ml
Dawkowanie: PSY,KOTY 1ML/20KG MC PRZEZ 3-5 DNI S.C. LUB I.M.

06.12.22
Glu 1:1
SYNULOX 100ML 0,6 ml
Dawkowanie: PSY,KOTY 1ML/20KG MC PRZEZ 3-5 DNI S.C. LUB I.M.
zastszyk Ornipural

07.12.22
Glu 1:1
SYNULOX 100ML 0,6 ml
Dawkowanie: PSY,KOTY 1ML/20KG MC PRZEZ 3-5 DNI S.C. LUB I.M.

08.12.22
zastszyk Ornipural

09.12.22
weterynarz zaproponowal podanie poniższych lekow przez 3 dni jako ostatnia szansa
s.c płyn ringera bez mleczanów
Dexa-jet 2 mg/ml 100 ml 0,9 1 ml
SYNULOX 100ML 0,9 ml
Dawkowanie: PSY,KOTY 1ML/20KG MC PRZEZ 3-5 DNI S.C. LUB I.M.
chcial bym uslychac opinia o tym

P.S. Przepraszam za bledy, polski jezyk jest dla mnie obcy

[emill]

Kotka miała robione USG brzucha?
Bardzo wysoka fosfataza- zasadowa -wątroba, drogi żółciowe, albo rozsiany nowotwór.

[Yocia]

Może Trójmiejska Klinika weterynaryjna? Mają dobrych specjalistów.

[Blue]

Dokładnie - trzeba szybciutko zrobić dobrej jakości usg, jeszcze w oczekiwaniu na wizytę np. u polecanego weta jeśli trzeba będzie odczekać, tak żeby trafić do niego już z wynikiem. Chyba że od razu uda Ci się do niego dostać - byłoby najlepiej.
Dlaczego wet nie prowadzi diagnostyki przyczyny tylko zleca "leki ostatniej szansy" i to zupełnie w ciemno - a tym leczeniem jest steryd? To może poprawić stan kotki, może pogorszyć - ale tak czy owak nie wyleczy. Tzn. może być on wskazany - ale nie na zasadzie - a nuż pomoże bo nie mam innych pomysłów.
Tu teraz najważniejsze jest dobre usg. Jeśli doszło do niedrożności dróg żółciowych trzeba jak najszybciej dowiedzieć sie co się dzieje i jeśli to możliwe to je odbarczyć. A jeśli to nowotwór np. w fazie już nieuleczalnej - to nie męczyć kotki dalszymi próbami.
Trzymam kciuki!!!

[Agnieszka-]

A jeśli podejrzenie nowotworu, to w Trójmieście najlepszym specjalistą jest moim (i wielu osób) zdaniem dr Mariusz Miazga, przyjmuje w Kosakowie, Fiołkowa 3. Mają tam wysokiej klasy USG no i świetne oko dr Miazgi do tego.

[ludwig]

W piątek (09.12) byliśmy w przychodni "Borcowski, Popławski", zrobiliśmy usg:
pęcherzyk żółciowy próżny grubościenny, błona śluzowa p. żólciowego i dróg wyprowadzających gruba hiperechogenna, płyn pod torebką wątroby

Na podstawie tego Pan weterynarz polecił nie podawać sterydów, zmienić antybiotyk z SYNULOXa na enrofloksacyna i kontynuować płynoterapię codziennie. Udała sie kateteryzacja żyły, niestety poprzedniemu weterynarzu to się nie udało i do tego dnia wszystkie kroplówki byli podawane podskórnie. Mamy nadzieje że iv. będzie mieć lepszy efekt. Kontynuujemy podawać HELICID CONTROL 10mg, biohepanex i oczywiście Ornipural.

Dziś (12.12) zrobiliśmy jeszcze jeden usg, nie mam z tego opisu ale Pan weterynarz powiedział że trochę wzrosła ilość płynu pod torebką wątroby, pęcherzyk żółciowy i drogi wyprowadzający bez zmian. W czwartek (15.12) będziemy znów robić badanie krwi.

[Blue]

A pan doktor podał jakieś przypuszczalne przyczyny i w kierunku czego leczy? Bo zapalenie dróg żółciowych leczy się zwykle sterydem i na pierwszy rzut - metronidazolem, jako że często za ich stan zapalny odpowiada reakcja autoagresywna wywołana/sprowokowana przez lamblie lub pewne bakterie beztlenowe. Bardzo ważne jest szybkie udrożnienie dróg żółciowych by nie doszło do powikłań ich niedrożności oraz zrostów - dlatego zwykle podaje się steryd. Ale możliwe że wet ma inną teorię lub plan leczenia, nie mówię że jest zła, pytam się z ciekawości.
Kotka dostaje leki przeciwbólowe? Jak ona się czuje?

[ludwig]

Weterynarz myślał że kotka ma infekcja/bakterie dlatego podawał antybiotyk. Przy pierwszym wizycie, po tym pierwszym usg, powiedział że nie widzi sensu podawać sterydy. Niestety dziś rano Alisa zmarła w naszych ramionach. Oprócz problem wątrobowych miała postępujące problemy neurologiczne, prawdopodobnie spowodowane problemami z wątrobą.

Zawsze będziemy pamiętać naszą kochaną kotkę. Alisa była najlepszym kotem na świecie.

[jolabuk5]

Alisa[*][*][*]

[Blue]

Bardzo mi przykro

[Anna2016]

Współczuję
Alisa (*) (*)