Bardzo proszę o interpretację wyników (badanie krwi i moczu

[Cosmos]

Bardzo proszę o analizę wyników badań. Pacjent: Gabryś rasa: Brytyjska długowłosa kastrat 11 lat 5 miesięcy.
Wyniki krwi sprzed 8 miesięcy były lepsze i nie zwiastowały pogorszenia stanu jego zdrowia.
Samopoczucie Kocurka i apetyt są bardzo dobre.
Morfologia (oznaczenie maszynowe)
WBC 9,93 G/l 6,00-11,0
NEU 5,61 G/l 3,00-11,0
NEU % 56,5 % 60,0-78,0
LYM 2,56 G/l 1,00-4,00
LYM % 25,8 % 15,0-38,0
MONO 0,430 G/l 0,040-0,500
MONO % 4,30 % 0,010-4,00
EOS 1,32 G/l 0,040-0,600 X
EOS % 13,3 % 0,010-6,00 X
BASO 0,010 G/l 0,001-0,100
BASO % 0,100 % 0,001-1,00
RBC 10,0 T/l 5,00-10,0
HGB 138,0 g/l 90,0-150,0
HCT 0,469 l/l 0,300-0,440
MCV 46,9 fl 40,0-55,0
MCH 13,8 pg 13,0-16,0
MCHC 294,0 g/l 310,0-360,0
PLT 102,0 G/l 180,0-550,0
ALT (GPT) 36,8 U/l 1,00-91,0
Albuminy 30,1 g/l 26,0-46,0
AP - fosfataza alkaliczna 15,0 U/l 1,00-140,0
AST (GOT) 26,2 U/l 1,00-59,0
Fosfor nieorganiczny 1,88 mmol/l 0,800-1,90
Białko całkowite 81,4 g/l 57,0-94,0
Bilirubina całkowita 2,20 μmol/l 0,010-5,50
Cholesterol 5,92 mmol/l 1,80-6,50
Chlorki 117,4 mmol/l 110,0-130,0
Kreatynina 195,3 μmol/l 1,00-168,0
Glukoza 4,49 mmol/l 3,05-6,10
GLDH 1,81 U/l 0,010-6,00
Mocznik 8,73 mmol/l 5,00-11,3
Potas 4,45 mmol/l 3,00-4,80
Sód 151,5 mmol/l 145,0-158,0
Wapń 2,30 mmol/l 2,30-3,00
Stosunek albuminy/globuliny 0,587 0,500-1,10
Globuliny 51,3 g/l 19,0-66,0

Badanie ogólne moczu
Barwa jasnożółta
Przejrzystość klarowny
Odczyn pH 7,0
Ciężar właściwy ↓ 1,010
Białko 25,00 mg/dl norma: nieobecne
Glukoza nieobecna norma: nieobecna
Urobilinogen w normie norma: < 1,0
Bilirubina nieobecna nieobecna
Ciała ketonowe nieobecne nieobecne
Erytrocyty nieobecne norma: nieobecne
Azotyny nieobecne norma: nieobecne
Leukocyty 500 norma: nieobecne
Nabłonki płaskie pojedyncze wpw norma: pojedyncze wpw
Leukocyty - liczba 1-3 wpw norma: 0 - 10 wpw
Pasma śluzu pojedyncze wpw norma: nieobecne
Białko w moczu 10,4 mg/dl norma: < 15,0

[fili]

Jaką miał kreatyninę w poprzednim badaniu krwi?
Jaką metodą został pobrany mocz do badania?
Czy kot ostatnio więcej pije?

[paranoiczna_paranoja]

Dobrze byłoby zrobić USG, żeby ocenić stan nerek. Niski ciężar właściwy moczu i podwyższona kreatynina niepokoją. Do tego fosfor jest w górnych granicach normy. Fosfor bardzo niekorzystnie wpływa na stan nerek, dlatego warto by było sprawdzić poziom fosforu w obecnie podawanej karmie i ewentualnie zmienić na taką z niższą zawartością fosforu (niekoniecznie typu renal, wystarczy sprawdzać składy) oraz nad podawaniem wyłapywacza fosforu.

Poza tym pH moczu jest za wysokie, dobrze by je było obniżyć, wprowadzając zakwaszacz. Niby białko w moczu w normie, ale dobrze by było mieć stosunek białka do kreatyniny w moczu.

[Cosmos]

w lutym czyli 10 miesięcy temu:
BUN/UREA 24 mg/dL 16-36
Kreatynina 2 mg/dL 08-2,4
BBUN/CREA 12
Morfologia cala była w normie.

Mocz do badania złapałam w kuwecie do chochli i przelałam do pojemnika z apteki.
Gabryś prawie wcale nie pije. Jest żywiony barfem o obniżonej zawartości fosforu, jodu (mam tarczycową kotkę) i zrównoważonym białku, mieszanki tylko ze świeżego mięsa i podrobów kurzych. Mieszanki mają konsystencje zupy.

[fili]

Czyli w ostatnim badaniu kreatynina po przeliczeniu wynosiła 2,21 mg/dl, wcześniej 2 mg/dl.
Ogólnie zgadzam się z poprzedniczką.
Badanie moczu warto powtórzyć upewniając się wcześniej, że ciężar oznaczany jest refraktometrem. Oznaczyć stosunek białka do kreatyniny. Może zrobić posiew moczu (w zależności od badania usg).Raczej nie ingerowałabym w Ph moczu, jest to parametr zmienny. Ciężar moczu też może być różny w różnych próbkach, np. moja kotka potrafi mieć w jednym badaniu 1,015 w kolejnym 1,050.
Zrobić usg układu moczowego, może przy okazji całej jamy brzusznej. Idealnie byłoby też zbadać ciśnienie krwi.
W kolejnych badaniach krwi zbadałabym też tarczycę, jeśli nie była badana.
Może oznaczyć SDMA?
No bo ogólnie mając takie wyniki można uznać, że trochę coś wystaje poza normy (choć normy też bywają różne), ale kot nie ma objawów chorobowych, więc uznajemy, że nic złego się nie dzieje. Albo wpaść w panikę i zrobić wszystkie możliwe badania, wydać kupę kasy (i może przy okazji znaleźć przyczynę podwyższonych wyników, albo i nie).
Albo znaleźć weta który się zna na nerkach i skonsultować z nim te wyniki