Po konsultacjach, z nadzieja. Trzustka w parze z watroba.

[Blue]

Matko jedyna, co to za metody!
Aż mi się zimno zrobiło....
200 ml. płynu podskórnie to bardzo dużo i kot absolutnie nie wymaga dopajania (tym bardziej że kot sam pije!) - poza naprawdę szczególnymi przypadkami.
Całodobowa kroplówka, półtora litra płynu w żyłę??? Kotu który od kilku dni ma mdłości?
To jakaś abstrakcja....

Poczekaj na wyniki, nie podawaj żadnych preparatów z elektrolitami bo nie wiadomo co wyjdzie, a kot już kroplówkę dostał.
Mam nadzieję że w badaniach uwzględnili oznaczenie poziomu specyficznej lipazy z krwi - żeby sprawdzić czy nie ma zapalenia trzustki.
Ostatnio jestem na to wyczulona u kotów z gorszym apetytem, mdłościami, osłabionym apetytem - gdy nie widać jawnego innego powodu tego stanu.
Więcej będzie można powiedzieć gdy już dostaniesz wyniki.
Kot może mieć po prostu kłaka w żołądku albo podrażniony czymś żołądek. A może to coś poważniejszego. Mam nadzieję że przy tym pędzie do niezwykle intensywnych działań medycznych (kosmiczne kroplówki, sedacja do rtg z marszu) badania krwi również będą w miarę wszechstronne i diagnostyczne a nie tylko morfologia z podstawową biochemią.

[FuterNiemyty]

Na razie poszlo od rana w kota 20 ml w plynach, pasty odklaczajacej 5-6 cm.Niestety, dzis juz sam kot nie chce pic, zjadl niewiele smieciowej karmy. wczoraj wypil i zjadl sam tyle, ile chcial.
Jedno badanie krwi juz zrobione i wyszla tak kreatynina podwyzszona.
Dzis jedziemy na powtorzenie badania krwi, wet upieral sie przy rtg, jak tylko wyniki beda pozwalaly na bezpieczna sedacje.
Podpowiedzcie prosze, czy moge sie upierac na razie przy rozszerzonym zakresie badan krwi, co powinno byc w tych badaniach?
Ten antybiotyk, nie lubie,nie bardzo wiem, czy pomysl w ciemno jest dobry?
Wyniki nie wskazuja na stan zapalny, nie ma bolesnosci.

[casica]

Stan zapalny może się wywiązać i wtedy będzie dodatkowy problem. Oby nie. A coś co kot blokuje, zapewne też podrażnia - żołądek, jelita, błony śluzowe. W takich sytuacjach stosowano u moich kotów, zapobiegawczo np. betamox, nic wyszukanego.
Może spróbuj najpierw, zgodnie z radą Milvy b, podpisać oświadczenie w sprawie sedacji. O ile to możliwe w UK.

[FuterNiemyty]

Nie przejdzie, albo z sedacja albo w ogole. Wczesniej, w innym miescie mielismy innych wetow, dalo sie porozmawiac.
Obecni w okolicy proponuja to samo.

[casica]

Bez sensu
No to trzeba się skupić na wypróżnieniu, a później na ewentualnych badaniach.
A może starożytna metoda z olejem parafinowym?

[FuterNiemyty]

Na razie za chwile lecimy do weta i musimy okreslic decyzje.
Na pewno powtorzenie badan krwi.

[milva b]

Mimo wszystko spróbuj przekonać weterynarzy do RTG bez znieczulenia. Jeśli się nie zgodzą, wstrzymałabym się do otrzymania pełnych wyników krwi.

[Kazia]

Jeżeli kot jest zatkany, to ja nie wiem, czy leki przeciwwymiotne należy dawać?
Wymioty również pomagają usunąć z przewodu pokarmowego to, co zalega, szczególnie jeśli zatkanie jest na etapie żołądka. A wymioty niedługo po jedzeniu mogą na to wskazywać.

[Gosiaxyz]

Ja tylko wtrącę, że w maju miałam chyba identyczną, wypisz wymaluj, sytuację ze swoją kotką. Te same objawy i zachowania o których piszesz - Kazia też poleciła pastę, którą od razu podałam (za co dziękuję), weterynarz wspomogła parafiną i kotka wróciła do pełni zdrowia

[FuterNiemyty]

Wyniki wczorajsze i dzisiejsze:

Abnormal feline pancreatic lipase result (bez szczegolow)

Gazometria
Parametr 2/12/2017 3/12/2017 Norma
pH 7.344 7.371 7.250-7.400
pCO2 32.6 37.6 33 – 51 mmHg
pO2 45.9 29.7 90 – 110 mmHg
cCHCO3- 18.9 20.5 13 – 25 mmol/L
BE(ecf) -6.4 -5.2 -5 -2 mmol/L
cSO2 81 53.5 90 – 100%

Biochemia
Parametr 2/12/2017 3/12/2017 Norma
Na+ 160 158 147 – 162 mml/L
K+ 5.1 4.5 2.9 – 4.2 mmol/L
Ca++ 1.35 1.29 1.2 – 1.32 mmol/L
Cl- 127 128 112 – 129 mmol/L
cTCO2 21.6 19.9 16 – 25 mmol/L
AGapK 18 16 10 -27 mmol/L
Hct 39 42 24 -40 %
cHgb 13.2 14.3 8 – 13 g/dL

Pozostale:
Parametr 2/12/2017 3/12/2017 Norma
Glu 6.4 6.1 3.3 - 7.2 mmol/L
Lac 2.75 2.27 0.50 – 2.7 mmol/L
Crea 214 226 88 – 195 mmol/L

Wet stwierdzil, ze kot wyglada lepiej, nadal dopajac, obserwowac, jutro mocz na badania, zobaczymy jak reszta wynikow (mocznik, konkretny wynik lipazy). Usg bezopisowe, jedynie stwierdzenie, ze nic nie widac niepokojacego.
Ponownie obejrzal zeby, osluchal, obmacal> temperatury nie ma, brzuch miekki, brak bolesnosci.
A kot wrocil, dalej nie chce pic ani jesc, dopajany ze strzykawki.
Szlag.

[FuterNiemyty]

Jak wrzucic tabele, by wyniki byly bardziej czytelne?
Na podgladzie wyglada ok, po wyslaniu calosc zlewa sie w jeden ciag.

[Blue]

Dlaczego robiono gazometrię?
Kot ma jakieś problemy z oddychaniem? Coś osłuchowo im wyszło? Ma objawy niedotlenienia?

Kot miał robioną morfologię?
Rozmaz?

Ciekawe czy wet podczas usg widział trzustkę i wyglądała ona normalnie zupełnie (co nie jest jednoznaczne z brakiem zapalenia ale zawsze to jakaś wiedza) czy jej nie było widać (bardzo często) - bo wygląda że jednak tym tropem trzeba będzie pójść (bez absolutnych wskazań nie zgodziłabym się na narkozę obecnie, bo przy zapaleniu trzustki może ona bardzo pogorszyć jej stan, nie wolno też do czasu wyjaśnienia sprawy podawać leków z grupy NLP) . USG zawsze powinno być z opisem - bo wtedy wiadomo co wet obejrzał i jest możliwość porównania wyników badań gdy będą kolejne robione.

[casica]

Może więc test na zapalenie trzustki?

[FuterNiemyty]

Nie ma objawow niedotlenienia, takie badanie jest w standarcie proponowanym przez weta.
Na temat usg jedynie wypowiadal sie, ze jest ok, unikajac detali i stwierdzajac brak opisu (jako zbedny).
Zgodzil sie ze zrobieniem profilu trzustkowo- watrobowego, wyniki maja byc jutro po poludniu.
Jedyne info w temacie IDEXX fPL test jest, jako niewlasciwe, bez okreslenia, czy zawyzone, czy zanizone.

W UK jest tak, ze oddaje sie zwierze do gabinetu na ustalone dzialania, po procedurze - odbiera i przyjmuje opinie weta, jako wyrocznie.
My chyba pierwsi w historii gabinetu (nie jedyny) poprosilismy o wyniki badan, odmowilismy narkozy i rtg, wspomnielismy o profilach trzustkowych i watrobowych.

Do tego naklada sie kolejny problem, mam auto do dyspozycji tylko przez weekend, a obecna diagnostyka pochlonela zapasy gotowkowe.
Gabinety nie robia na kredyt i tyle, nawet odwleczony na pare dni.

[Blue]

[quote="FuterNiemyty"
Jedyne info w temacie IDEXX fPL test jest, jako niewlasciwe, bez okreslenia, czy zawyzone, czy zanizone.
[/quote]

W tym teście nie ma opcji "zaniżone".
Jest albo wynik prawidłowy albo podwyższony - czyli za duża ilość specyficznej lipazy we krwi.
A jej podwyższona ilość bardzo często oznacza zapalenie trzustki - to wtedy do krwi dostaje się jej za dużo, zwykle trochę jej jest ale gdy jej poziom rośnie oznacza to najprawdopodobniej chorą zapalnie trzustkę.
Niestety - ten test nie mówi o tym czy jest to wynik zawyżony odrobinę czy bardzo. Ale gdy wychodzi nieprawidłowo a kot ma objawy zapalenia trzustki (Twój ma - dlatego od razu napisałam że trzeba ten test zrobić) to z dużą dozą prawdopodobieństwa można założyć że kot akurat zmaga się z tą chorobą i wymaga specyficznego leczenia i oraz postępowania. Narkozę może dostać tylko w razie absolutnej konieczności i przy konkretnych zabezpieczeniach, nie może dostawać niesterydowych leków przeciwzapalnych, musi być codziennie pod kroplówką przez jakiś czas (bynajmniej, nie całodobową), przy objawach złego samopoczucia musi koniecznie dostawać stosowne leki przeciwbólowe (absolutnie nie z grupy NLP) bo to bardzo bolesna choroba etc.