Udar/zator/ONN? (*)

[Erin]

Bardzo proszę o podpowiedź: dziś rano, ok. 7:30 obudziłam się i zobaczyłam, że jeden z moich kotów Pucuś jakoś dziwnie oddycha.
Wzięty na ręce był wiotki i się "przelewał". Pojechałam do dyżurnej lecznicy. Krew udało się pobrać tylko na morfologię, bo słabo leciała.
Poniżej wstawiłam wyniki. Zrobiono też rentgen i USD brzucha. Prześwietlenie nie wykazało niczego niepokojącego.
USG było robione po ok. 1,5 godziny od podania kroplówki z Ringerem - pęcherz nadal prawie pusty
Kwiatka żadnego nie mógł zjeść, bo nie mam w domu, nie wychodzi w ogóle. Testowany na FelV/FIV kilkakrotnie, biochemia robiona ok, miesiąca temu - OK.
Pucuś został w lecznicy pod tlenem, dostaje leki stabilizujące. Po powrocie do domu sprawdziłam śmieci pod kątem ewentualnego zjedzenia czegoś.
Jedyna rzecz, która może zaniepokoić, to styropianowa tacka, która była trochę pogryziona. Ale znalazłam pawia z kilkoma większymi kawałkami, więc nawet jeśli to on zjadł, to zwrócił.
Dostał Atropinę, Dexasone, Furosemid, kroplówki z Ringerem i Wit. B12.
Poniżej wyniki morfologii:



Wet obstawia ONN spowodowaną zatruciem, w drugiej kolejności udar/zator.
Źrenice słabo reagują na światło, oddech przyśpieszony.

Może ktoś ma jakieś sugestie?

[mateosia]

Wiem tylko, że gdy mój Teoś (*) miał zator, na RTG od razu wyszło powiększone serce i woda w płucach.

[Erin]

Czy ktoś może coś podpowiedzieć?

[CoToMa]

Jeśli kot był wiotki to może jednak problemy z sercem?

[sonata]

Udar u mojego kota (*) spowodował w pierwszym momencie utratę wzroku (źrenice były rozszerzone), głowa była odchylona maksymalnie do tyłu, porażenie ogarnęło wszystkie łapki, przewracał się, siusiał pod siebie, ale nie przelewał.

[Erin]

CoToMa, a jakie badania sugerujesz do zrobienia?

Sonata, Pucuś główki nie przekrzywiał, w drodze do weta zrobił kupkę w torbie, ale on ogólnie bardzo się stresuje wizytami w lecznicy.

[Erin]

Weta najbardziej zaniepokoił prawie pusty pęcherz, pomimo kroplówkowania i podawania leków moczopędnych.
Czy można jakoś przyspieszyć/zwiększyć diurezę?

[Blue]

Kiedy widziałaś kocurka oddającego mocz?
Jak sie czuł dzień wcześniej?


Przyczyną ostrej niewydolność nerek może być silny epizod niedokrwienny.
To co piszesz o kocurku, jego zaburzenia oddychania, wiotkość - to nie pasuje do ostrej niewydolności nerek jako przyczyny, szczególnie jeśli wczoraj czuł się jeszcze dobrze.
We krwi nie ma objawów przewlekłego niedotlenienia.
Musiało to być coś nagłego albo epizodycznego.
To nie jest kot z padaczką?
Nie miał niczego co mogłoby sugerować wystąpienie napadu?

Ciekawe jakie on ma ciśnienie krwi.
Piszesz że krew słabo leciała.
Przy bardzo niskim ciśnieniu może dochodzić do ostrej niewydolności nerek.
Występuje wtedy też przyspieszony oddech - jako sposób kompensacji.
Masz możliwość to sprawdzić?

[CoToMa]

Blue, a czy to nie jest tak, że przy padaczce jest sztywność ciała, a przy problemach sercowych wiotkość?

[Blue]

Mogą być ataki przebiegające z utratą napięcia mięśniowego.
A więc wiotkością.
Ale mi ie chodzi o to że kocurek ma cały czas atak - tylko że może miał w nocy atak w czasie którego doszło do bezdechu lub późniejszych poważnych zaburzeń oddychania w fazie po ataku. Jeśli trwało to odpowiednio długo - mogło doprowadzić do poważnych powikłań. Przy niektórych atakach padaczkowych występują silne bezdechy lub potem - nieefektywne oddychanie. Jeśli się tego nie zaobserwuje bo np. nie było się świadkiem ataku - można nie wiedzieć że taka jest etiologia np. ostrej niewydolności nerek.

U tego kocurka występuje osłabienie reakcji źrenic, bezmocz, osłabione napięcie mięśniowe - to może być powikłanie ciężkiego ataku.
Ale oczywiście nie musi - równie dobrze bardzo niskie ciśnienie krwi by tu pasowało, w sumie myślę że nawet bardziej, ale trzeba by różne tropy posprawdzać.

[CoToMa]

Dzięki za odpowiedź.
To jakie badanie wykonać w takim przypadku?
Pytam, bo też jestem zainteresowana, mamy kota z padaczką...

[Blue]

Nie ma konkretnego badania - poza obserwacją.
Widocznym objawem niedotlenienia podczas i tuż po ataku jest siny język.

Niestety - zaburzenia oddychania w czasie ataków padaczkowych to nic niezwykłego, wiele się tutaj zrobić nie da poza dążeniem do wyeliminowania lub osłabienia siły napadów.
Tyle że zazwyczaj te bezdechy są krótkotrwałe, nie robią większych szkód, choć u kotów dług tlenowy daje się o wiele bardziej w kość organizmowi niż u ludzi. Kot mocno niedotleniony bardzo szybko i gwałtownie zmniejsza przepływ krwi przez nerki i wątrobę - by utrzymać prawidłowe natlenienie mózgu. To niestety czasem może doprowadzić do uszkodzenia nerek.

Gdy się wie że kot ma silne bezdechy podczas trudnych do wyeliminowania ataków, lub potem źle oddycha, można pokusić się o załatwienie butli tlenowej (nie wiem na ile to realne i proste w domowych warunkach) i stworzenie czegoś w rodzaju namiotu tlenowego gdzie można by kota umieszczać po atakach na kilka minut.

[CoToMa]

Jak Pucuś?

[Erin]

Lepiej, miał pobraną krew na biochemię.
Wyniki będą wieczorem.

[Gretta]

Jest w domu czy jeszcze w lecznicy?
Trzymaj się Erin, myślę o Was ciepło.